提問: 忘于昨
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費隨訪咨詢或居家護理,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。
這個消息一傳開,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?到底值不值得花錢?假如你投保了百萬醫(yī)療險的話,我們還需不需要這款產(chǎn)品?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的測評!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
我們知道,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,還有從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。
此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,容許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單單不除外承保,當(dāng)達到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
從這個觀點來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也不需要特別的條件,幾乎滿足了每個人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高會理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從這個觀點來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點三:性價比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。不過逐漸隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,是有上千塊的可能性,甚而更多。
所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,最高300萬的保障就觸手可及,對很多的中老年群體來說,性價比是相當(dāng)高呀。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,正好可以投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "普惠健康保是否靠譜"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!
掃碼關(guān)注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章