“北京普惠健康保”出名了！

近期，【北京普惠健康?！康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?，不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面，不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障，5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù)，滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購買。

聽到這個(gè)消息，好多人就找學(xué)姐，北京普惠健康保保障靠譜嗎？投保會(huì)虧嗎？百萬醫(yī)療險(xiǎn)，你已經(jīng)投保了，要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容，一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀，我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品！

我們知道，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或不再年輕，或是從事高危職業(yè)，很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

不過，這款北京普惠健康的投保門檻并不高：

首先，北京普惠健康的投保年齡范圍超廣，完全沒有要求，這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn)；

其次，北京普惠健康不限職業(yè)，也就是說，你是辦公室文員、教師也好，是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷，只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn)；

再者，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康也沒有過多的要求，帶病投保也是符合條件的，就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言，他們也有資格參保。不單單不除外承保，只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠！

從上述的情況來看，北京普惠健康就相當(dāng)人性化了，投保也不需要特別的條件，這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面說到，北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用，而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高，報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，最高會(huì)償付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%，特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

再來，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

而且，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥，保障了特殊病癥人群的利益，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品，另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，可以適用于很多重大疾病，比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36！

從上述的情況來看，能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求，保障這方面做的非常的好，不僅全面而且范圍廣，且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

不過這點(diǎn)要清楚，市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn)，大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長，保費(fèi)也會(huì)有所上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，是有上千塊的可能性，甚而更多。

因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析，北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià)，就可以得回最高300萬的保障，對(duì)80%的中老年群體來說，這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

總體來看，北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的，與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競爭優(yōu)勢(shì)的。這個(gè)產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎？

細(xì)扒條款后，學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足：

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額，不需要賠償。簡單地說，倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元，那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，對(duì)被保人來說比較友好。現(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額都比較人性化，醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們?cè)俎D(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊，免賠額一旦高起來，理賠的門檻也就隨之水漲船高，這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等，只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn)，醫(yī)療保障比較充足全面的朋友，可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的，假如覺得不需要，那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友，職業(yè)高危，中高年不能購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群，非常適合投保這款產(chǎn)品，也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障！

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保的合同條款"的圖文回答，望采納！

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