大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，切記不要拖延。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

保險報案時間是有對應(yīng)規(guī)定的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

因為保險理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

如果保險公司不認(rèn)為這是保險責(zé)任的，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實告知。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "少兒險賠付時的過程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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