“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，一定不要拖。

我們可以看看某個重疾險的條款：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

只有審核后保險公司確認(rèn)為保險責(zé)任的才會理賠，反之，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

如果提交的理賠資料齊全，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實告知。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費(fèi)的，就因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)。所以投保以前，一定要如實地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "兩全險賠付流程怎樣的"的圖文回答，望采納！

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