大家都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡單介紹：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡單易懂，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠的第一步，報(bào)案越早越好，注意這點(diǎn)，切記不要推延。

以其中一個重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例：

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案，一定要注意時(shí)間規(guī)定，大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案，這樣后面保險(xiǎn)的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

通常來說，保險(xiǎn)理賠有以下幾個辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人對保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

保險(xiǎn)理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

保險(xiǎn)公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險(xiǎn)合同的規(guī)定范圍。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時(shí)他是進(jìn)行了隱瞞的。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險(xiǎn)理賠，因?yàn)樗靵y又麻煩，在日后我們一定要收好我們的檢查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

綜上所述，其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "醫(yī)療險(xiǎn)賠付中間流程怎么樣"的圖文回答，望采納！

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