“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，那么我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險(xiǎn)理賠流程，事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一點(diǎn)是報(bào)案，要注意報(bào)案越早，好處越多，千萬不要拖拉。

我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，所以出險(xiǎn)時(shí)最好盡快報(bào)案，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般情況下，保險(xiǎn)理賠可以通過以下渠道申請：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險(xiǎn)理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，因此我們會(huì)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

一般來講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請資料也有所不同，對此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

不是所有情況都能理賠，保險(xiǎn)公司審核認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

如果提交的理賠資料齊全，而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會(huì)有問題了。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險(xiǎn)。2013年，被保險(xiǎn)人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險(xiǎn)公司提出理賠申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時(shí)未將此病史如實(shí)告知。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級(jí)別高的或二級(jí)以上的公立醫(yī)院是可以的。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報(bào)告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會(huì)成為我們報(bào)銷的重要單子。

最后我想說保險(xiǎn)理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家以平常心對待就好。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險(xiǎn)賠付是怎么的"的圖文回答，望采納！

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