“北京普惠健康?！被鹆?！

就目前來(lái)看，【北京普惠健康?！康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦海簧偃硕技娂娝⑵痢百I(mǎi)了”“投了”……

聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面，不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障，還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門(mén)護(hù)理增值服務(wù)，在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息，很多人來(lái)詢(xún)問(wèn)學(xué)姐，北京普惠健康保保障究竟如何？購(gòu)買(mǎi)它合不合適？假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話，我們還需不需要這款產(chǎn)品？

那事不宜遲，學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一樣，先看一看產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

如圖所示，此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容，每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀，接下來(lái)咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長(zhǎng)處和短處，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門(mén)檻超低

北京普惠健康在投保門(mén)檻方面是非常低的，對(duì)于被保人的年齡、健康、戶(hù)籍都沒(méi)有限制，只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保！

眾所周知的是，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或不再年輕，或是從事高危職業(yè)，想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛：

第一，這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求，這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保；

另外，所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康，也就是說(shuō)，不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很?chē)?yán)苛的要求，允許帶病投保，像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的。不單單不除外承保，只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從上述的情況來(lái)看，北京普惠健康就非常值得購(gòu)買(mǎi)了，投保也沒(méi)有那么繁瑣，滿(mǎn)足大部分人群的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

剛提到，該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先住院和門(mén)診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的，如果想要報(bào)銷(xiāo)，就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康群體的理賠比例為80%，特定既往癥群體賠償比例為40%。

并且，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能賠100萬(wàn)元/年，健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

最后，為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這其中有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品，還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

從上述的情況來(lái)看，可以滿(mǎn)足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求，保障適用的范圍非常廣，也很全面，賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性?xún)r(jià)比高

大家要知道，市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人買(mǎi)入一份醫(yī)療險(xiǎn)，也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣(mài)到。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì)，保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。比如中老年朋友添置一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，可能要上千塊，甚至更多。

所以從保費(fèi)的角度來(lái)綜合分析，北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年，就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障，這對(duì)絕大多數(shù)中老年群體來(lái)說(shuō)，這個(gè)性?xún)r(jià)比令人滿(mǎn)意。

這么來(lái)看，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的，相比于市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，它的優(yōu)勢(shì)更明顯。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

細(xì)扒條款后，學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。可以簡(jiǎn)單解釋一下，如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額，保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。

免賠額在大多數(shù)情況下，數(shù)值都會(huì)比較小，可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，這樣會(huì)對(duì)被保人比較好。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性?xún)r(jià)比產(chǎn)品，有比較合理的免賠額，常見(jiàn)的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么一分析，這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的，這樣理賠的門(mén)檻也跟著免賠額一起變高了，對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來(lái)，這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障非常的廣泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等優(yōu)點(diǎn)，只是仍存在免賠額較高等毛病。

假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了，醫(yī)療保障比較充足全面的朋友，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了，假如覺(jué)得不需要，就不太必要再購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保了。

不過(guò)假如是亞健康狀態(tài)的朋友，職業(yè)高危，中高年不能購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，正好可以投保這款產(chǎn)品，給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的！

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保的保險(xiǎn)理賠怎么樣"的圖文回答，望采納！

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