“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險(xiǎn)的理賠流程吧！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，要注意報(bào)案越早，好處越多，千萬不要拖拉。

通過一個(gè)重疾險(xiǎn)的條文來看看：

由此可見，保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的，所以出險(xiǎn)時(shí)最好盡快報(bào)案，這樣后面保險(xiǎn)的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

按目前的制度，保險(xiǎn)理賠的申請渠道有以下幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險(xiǎn)理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

保險(xiǎn)理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

資料的審核對保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了，而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某給保險(xiǎn)公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險(xiǎn)公司是解除了保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)金也是沒有支付并且退還了保險(xiǎn)費(fèi)的，就因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，但是前提我們要如實(shí)告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

最后，保險(xiǎn)理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "保險(xiǎn)賠償時(shí)的流程有那些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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