“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

大家都說(shuō)保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

開(kāi)始之前，先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開(kāi)胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

表面上看著簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠的第一步，重點(diǎn)是趕緊報(bào)案，越早越好，一定不要磨蹭。

隨便舉一個(gè)重疾險(xiǎn)的內(nèi)容來(lái)看：

保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對(duì)應(yīng)規(guī)定的，所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案，對(duì)我們有好處，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

通常來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)理賠有以下幾個(gè)辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問(wèn)題的原因。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，對(duì)此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格：

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

如果保險(xiǎn)公司審核后確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書中說(shuō)明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過(guò)保險(xiǎn)合同的規(guī)定范圍。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，保險(xiǎn)公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請(qǐng)。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒(méi)有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。投保人因?yàn)闆](méi)有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

事實(shí)上，帶病投保是有竅門的，我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級(jí)別高的或二級(jí)以上的公立醫(yī)院是可以的。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細(xì)閱讀上一部分，減少保險(xiǎn)理賠麻煩，他要的資料也很多，，在日后我們一定要收好我們的檢查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

小結(jié)，保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不要過(guò)于擔(dān)憂，沒(méi)想象的那么難。

我們下次再見(jiàn)吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠償時(shí)的流程怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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