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普惠健康保的保險(xiǎn)如何

提問: 你不是我的夢(mèng)00 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-伯樂

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

近日,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,“買了”“投了”被刷屏了……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

這個(gè)消息一傳開,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障好不好?真的值得花錢嗎?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的評(píng)價(jià)!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),到底能不能買!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品格外有難度。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒有要求,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒有限制,意思就是,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是符合條件的,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不只是不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬(wàn)元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國(guó)內(nèi)特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這方面看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣到??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)如果是中老年人買的話,是有上千塊的可能性,甚而更多。

因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,便允許取得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,性價(jià)比算是非常高了。

總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。簡(jiǎn)要的介紹,如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬(wàn)元時(shí),不予以報(bào)銷。

通常來說免賠額不會(huì)太高,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么一分析,北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買了,同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買全面了的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。

不過如果你是屬于亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保的保險(xiǎn)如何"的圖文回答,望采納!

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