提問: 終究變成回憶
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”火了!
最近這段時(shí)間,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,很多人都說“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
得知這個(gè)消息,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得花錢嗎?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!
我們了解到,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,倘若身體亞健康了,或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也是符合條件的,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不單不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這個(gè)觀點(diǎn)來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國(guó)內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這個(gè)觀點(diǎn)來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,賠付力度還是算很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),有所上漲的還有保費(fèi)。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對(duì)許多中老年群體來講,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
這么看下來,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?
學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償??梢酝ㄋ椎睦斫鉃椋热粼诿赓r額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。
所以在一般情況下,免賠額較低,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,對(duì)被保人來說比較友好。現(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。
假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,不需要太多補(bǔ)充的話,就不太必要再購(gòu)買北京普惠健康保了。
但是如果你是亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康保包含哪些項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!
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