提問: 我與眼淚同行
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!
就在這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,除了提供最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購買。
大家知道了這個(gè)消息后,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花錢?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測(cè)試評(píng)價(jià)!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完上圖可得,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!
我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,要是身體健康狀態(tài)為亞健康,或有既往病史、或是年齡比較大,又或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。
此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對(duì)較低:
比方說,北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒有設(shè)限,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,換言之,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最多將賠償100萬元/年。健康群體償付比例是80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這一點(diǎn)看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,且賠付力度比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,有所上漲的還有保費(fèi)。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。
所以從保費(fèi)的角度來綜合分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對(duì)許多中老年群體來講,這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。
總的來說,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。這個(gè)產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎?
對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。實(shí)際上就是,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過一萬元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
再來看這一款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這樣對(duì)被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康保如何可靠嗎"的圖文回答,望采納!
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