“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早越有利這點，一定不要拖。

通過一個重疾險的條文來看看：

如果我們要進行保險報案，必須要在期限內(nèi)，所以出險時最好盡快報案，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果提交的理賠資料齊全，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細細閱讀，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "兩全險賠付流程是怎么的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！