提問: 春山遠
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”開始火爆了!
最近這段時間,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”是目前最多人的想法……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
聽說這個消息后,超級多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?投保會虧嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學(xué)姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內(nèi)外高額特藥責任三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。
然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,容許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不光沒有除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這一點看,北京普惠健康就非常的親民了,投保條件特別寬松,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三種保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎(chǔ)低限度高,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從這一點看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。不過隨著持續(xù)的年齡,有所上漲的還有保費。看那些中老年人群購買一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。
因此對保費進行剖析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,這個性價比令人滿意。
所以,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險,它的優(yōu)勢更明顯。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?
學(xué)姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。
通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這對被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,不過還有免賠額較高等弊端。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,不需要醫(yī)療補充的朋友,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。
不過如果你是屬于亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,是可以考慮購買這款產(chǎn)品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "普惠健康保哪里買劃算"的圖文回答,望采納!
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