大家一直都認為“買保險容易，理賠難”。

保險理賠并不像大家說的那么難，下面讓學姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復雜的保險理賠流程，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，重要的是，越早報案越有好處，千萬不要拖拉。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進行，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應的保險理賠申請資料基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責任，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費的，就因為投保人沒有履行如實告知義務。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你從中學到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償時的過程是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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