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普惠健康保信得過嗎

提問: 何言相濡以沫 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-蒂奇

“北京普惠健康保”成為爆款了!

就目前來看,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”被刷屏了……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險(xiǎn),還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽說這個(gè)消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?值得種草嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

如圖所示,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,到底適不適合投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,帶病投保也是被允許的,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不單單不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保條件特別寬松,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高會(huì)償付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從上述的情況來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲。如果百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的購買人群是中老年朋友,可能要上千塊,甚至更多。

因此從保費(fèi)來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,就能夠贏得最高300萬的保障,對(duì)大部分中老年群體來說,這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

這么來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。通俗的說,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助?,F(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但仍有免賠額較高等不足。

假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,如果是不需要的,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保信得過嗎"的圖文回答,望采納!

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