大家都說“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡(jiǎn)單介紹下保險(xiǎn)理賠流程：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步，重點(diǎn)是趕緊報(bào)案，越早越好，千萬不要拖拉。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，所以出險(xiǎn)后記得在期限內(nèi)報(bào)案，這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù)，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般情況下，保險(xiǎn)理賠可以通過以下渠道申請(qǐng)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對(duì)此都不了解，這樣一看，保險(xiǎn)理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

保險(xiǎn)公司審核完你提交的資料后，就會(huì)發(fā)送理賠通知，理賠金一般會(huì)在十天內(nèi)到賬。

不是所有情況都能理賠，保險(xiǎn)公司審核認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，就會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

如果保險(xiǎn)公司需要的資料我們都提交了，而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會(huì)有問題了。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)金也沒有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。在投保之前，對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們?cè)谕侗Ｇ耙屑?xì)免責(zé)條款，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級(jí)以上的公立醫(yī)院。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報(bào)告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會(huì)成為我們報(bào)銷的重要單子。

綜上所述，其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對(duì)你有幫助嗎。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)理賠的時(shí)候是怎樣"的圖文回答，望采納！

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