提問: 斷橋殘夢
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”開始火爆了!
近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”被刷屏了……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。
得知這個消息,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,要進一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的測評!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,值不值得入手!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,假如身體正在進入亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,或者是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險產(chǎn)品特別艱難。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,容許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從這個觀點來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒有多大的要求,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,如果想要報銷,就要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最多將賠償100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
再者,海內(nèi)外高額特效藥責任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從這個觀點來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也比較高。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。不過逐漸隨著年齡的增長,有所上漲的還有保費。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話,也許要上千塊,甚至可能更多。
因此從保費來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可獲得最高300萬的保障,對處于中老年這個群體的人,真的很經(jīng)濟實惠。
總體來看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
學姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。可以簡單解釋一下,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險大多設置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,覺得自己不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對 "北京普惠健康保理賠快嗎"的圖文回答,望采納!
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