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普惠健康保包含哪幾個項目

提問: 老酒挽舊友 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-諾米

“北京普惠健康保”出名了!

這兩天,【北京普惠健康保】的相關信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

得知這個消息,好多人過來跟學姐說,北京普惠健康保保障靠譜嗎?購買它合不合適?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內外高額特藥責任三種保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內容看上去真的很好了,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,適不適合消費者進行投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

我們普遍認為,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,簡單來說就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴苛,帶病投保也是符合條件的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不只是不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就相當人性化了,投保的條件也很簡單,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三大保障。

首先住院和門診自付費用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內責任里邊的,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再次,海內外高額特藥責任包含國內特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從這一點看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,賠付力度也比較高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。但隨著年齡的增長,保費也會有小范圍的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,有可能要上千塊,甚至于更多。

所以從保費的角度來綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格,就準許可得到最高300萬的保障,對80%的中老年群體來說,這個性價比令人滿意。

因此,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?

細扒條款后,學姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。簡要的介紹,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。而市面上大部分優(yōu)質醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療都是設置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,只不過還是有免賠額較高等缺點。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,覺得自己不需要的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對 "普惠健康保包含哪幾個項目"的圖文回答,望采納!

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