“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，下面讓學姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復雜的保險理賠流程，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，重點是趕緊報案，越早越好，切記不要推延。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

如果你認為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不能保障的部分是免責條款，我們要細細閱讀，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔憂，沒想象的那么難。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償過程怎么樣的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！