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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大概是啥意思啊?兩者差別有哪些呢?看完就知道了!

提問: 恍然隔世 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-里昂

若是配備了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也需要進(jìn)行配置。并不是說因?yàn)橛辛酸t(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就一點(diǎn)作用都起不到了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)還是有較大的差別,再一個(gè)就是醫(yī)保的保障范圍等都相對有限,只能起到一個(gè)基本的保障作用而已。

為了幫助大家對醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有更深入的了解,下面學(xué)姐就來多角度剖析下兩者的相關(guān)內(nèi)容。

開始之前,學(xué)姐先來給大家講講保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識,感興趣的小伙伴可點(diǎn)進(jìn)下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)分別是指什么?有什么區(qū)別?

讓大家加深了解,接下來按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的順序來一一介紹,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)保基本上是指基本醫(yī)療保障,是屬于國家對于勞動(dòng)人民設(shè)置的一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)保險(xiǎn)制度;正常來說,要知道職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

正常來講,職工醫(yī)保是通過用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi),其中,用人單位承擔(dān)絕大多數(shù);同時(shí)醫(yī)保的目的是按照一定比例報(bào)銷被保人在符合報(bào)銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

從有關(guān)數(shù)據(jù)能夠看出,到2020年10月結(jié)束,國家醫(yī)保目錄中包含較多藥品,為2860種,值得注意的是國內(nèi)超過一半以上的已上市罕見病用藥都?xì)w入其中。

這樣來看,醫(yī)保的用處還是不小的,推薦大家一定要買醫(yī)保!

更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對此有什么疑問的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保很像,此外兩者都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;兩者的區(qū)分點(diǎn)是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)沒有強(qiáng)制性,是出自個(gè)人的投保意愿。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一般是由保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)上線相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,消費(fèi)者參考自身投保需求篩選符合自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,然后和保險(xiǎn)公司簽訂相應(yīng)的保險(xiǎn)合同就好了。

而且商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和報(bào)銷額度都和醫(yī)保區(qū)別不小,舉例來講有免賠額、報(bào)銷額度等。

就以免賠額為例,若是醫(yī)保的話,只要投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于國家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,不管金額多少,都可以按比例進(jìn)行報(bào)銷。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就有很大差別,以常見的百萬醫(yī)療險(xiǎn)為例,被保人想要申請到相應(yīng)的報(bào)銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬免賠額多見)才能夠按比例報(bào)銷。

這個(gè)免賠額實(shí)際上就是一個(gè)報(bào)銷門檻,如若被保人所需報(bào)銷費(fèi)用和條款約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用一致,這樣對應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用額度達(dá)到相應(yīng)的免賠額要求即可享受按比例報(bào)銷。

說到免賠額,如果有小伙伴對此有什么疑問的話,不妨點(diǎn)進(jìn)下文仔細(xì)看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)需要注意什么?

要懂得醫(yī)保是屬于國家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)?!备饔胁煌?,這里就不具體聊了;但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就與之并不相同,接著就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)為中心具體聊一聊投保的注意事項(xiàng)。

1. 健康告知很重要,一定要照實(shí)說明!因此在面對健康告知時(shí),建議大家可通過“有問必答,不問不答”的原則來如實(shí)告知。

2. 免賠額選擇要仔細(xì)留意,畢竟免賠額過高,保障作用不強(qiáng);相反免賠額過低,可能造成較高的保費(fèi)壓力。例如百萬醫(yī)療險(xiǎn),1萬免賠額的產(chǎn)品時(shí)不時(shí)都可以看到。

3. 如果小伙伴有百萬醫(yī)療險(xiǎn)的投保需求,那么務(wù)必重視保證續(xù)保問題,不妨優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品,進(jìn)而可以免去很多不必要的麻煩。

最后,對于想要買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測評以供大家參考:

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