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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險到底是什么含義呢?買保險需要注意啥?可以試試這么做!

提問: 怪你太假 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-里昂

如果有了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險也是有需要買的。并不是說因為獲得了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險就起不到任何作用了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險的區(qū)別比較大,此外醫(yī)保的保障范圍等都相對有限,只可以帶來基本的保障罷了。

為了讓大家對醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險了解更充分,下面學(xué)姐就來給大家仔細(xì)講講兩者的相關(guān)內(nèi)容。

開始之前,學(xué)姐先來給大家講講保險的基礎(chǔ)知識,感興趣的小伙伴可點進(jìn)下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險分別是指什么?有什么區(qū)別?

幫助大家理解,接下來按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險的順序帶大家了解,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)?;旧鲜侵富踞t(yī)療保障,是屬于國家對于勞動人民添加的一項社會基礎(chǔ)保險制度;通俗來說,職工醫(yī)保其實也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

正常來講,職工醫(yī)保其實是通過用人單位和個人共同繳費,其中,用人單位承擔(dān)絕大多數(shù);此外醫(yī)保意在按照一定比例報銷被保人在符合報銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。

根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明,截至2020年10月,國家醫(yī)保目錄中包含的藥品達(dá)到2860種這么多,而且國內(nèi)超過一半以上的已上市罕見病用藥都?xì)w入其中。

由此可見,醫(yī)保還是非常有用的,建議大家一定要添加醫(yī)保!

更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對此有什么疑問的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險

商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保差不多,兩者都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;但不同的是,商業(yè)醫(yī)療險不會強制性要求購買,完全是出自個人的投保意愿。

商業(yè)醫(yī)療險往往是由保險公司設(shè)計推出相應(yīng)的保險產(chǎn)品,消費者根據(jù)自身投保需求篩選滿足自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險產(chǎn)品,然后和保險公司簽訂相應(yīng)的保險合同就搞定了。

而且商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍和報銷額度都和醫(yī)保有較大的區(qū)別,就像是免賠額、報銷額度等。

就比方說免賠額,倘若是醫(yī)保的話,只要投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費用屬于國家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,無論金額大小,都可以參考比例進(jìn)行報銷。

而商業(yè)醫(yī)療險就不同了,以常見的百萬醫(yī)療險來說,被保人想要領(lǐng)取相應(yīng)的報銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬免賠額多見)才可以遵循一定比例進(jìn)行報銷。

這個免賠額也可以說是一個報銷門檻,如果被保人所需報銷費用要滿足符合條款約定的合理且必要的醫(yī)療費用條件,這樣對應(yīng)的醫(yī)療費用額度達(dá)到相應(yīng)的免賠額要求即可享受按比例報銷。

說到免賠額,如果有小伙伴對此有什么疑問的話,不妨點進(jìn)下文仔細(xì)看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險需要注意什么?

要清楚醫(yī)保是屬于國家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)保”涵蓋了不同要求,這里就不過多展開描述了;但商業(yè)醫(yī)療險就存在區(qū)別,接著就以商業(yè)醫(yī)療險為中心和大家討論下投保的注意事項。

1. 健康告知尤其重要,一定不能騙人!因此在面對健康告知時,建議大家可根據(jù)“有問必答,不問不答”的原則來如實告知。

2. 免賠額選擇要慎重做決定,原因是免賠額過高,保障作用比較弱;相反倘若免賠額過低,可能產(chǎn)生較高的保費壓力。就以百萬醫(yī)療險為例,1萬免賠額的產(chǎn)品比較常見。

3. 假如大家有百萬醫(yī)療險的投保需求,則必須關(guān)注保證續(xù)保問題,優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品也是可以的,這樣可以免了很多不必要的麻煩。

最后,對于想要買百萬醫(yī)療險的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測評以供大家參考:

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