提問: 蕩哥
分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險嗎
優(yōu)質(zhì)回答
如若有了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險也有必要投保。并不是說因為獲得了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險就沒有一點功效了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險有很大的不同,再一個就是醫(yī)保的保障范圍等都相對有限,只能夠作為基本的保障使用。
為了加強(qiáng)大家對醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險的了解,下面學(xué)姐就來多角度剖析下兩者的相關(guān)內(nèi)容。
開始之前,學(xué)姐先來給大家講講保險的基礎(chǔ)知識,感興趣的小伙伴可點進(jìn)下文看看:
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一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險分別是指什么?有什么區(qū)別?
有助于大家了解,接下來按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險的順序來進(jìn)行分析,如下:
1.醫(yī)保
醫(yī)保一般是指基本醫(yī)療保障,是屬于國家對于勞動人民規(guī)定的一項社會基礎(chǔ)保險制度;一般情況下,職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社?!敝械钠渲小耙槐!?。
一般而言,職工醫(yī)保其實是通過用人單位和個人共同繳費(fèi),其中,用人單位承擔(dān)絕大多數(shù);并且醫(yī)保的意圖是按照一定比例報銷被保人在符合報銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
從有關(guān)數(shù)據(jù)能夠知道,截至2020年10月,國家醫(yī)保目錄中包含的藥品達(dá)到2860種這么多,更重要的是國內(nèi)超過一半以上的已上市罕見病用藥都?xì)w入其中。
因此,醫(yī)保的用處還是很關(guān)鍵的,建議大家一定要添加醫(yī)保!
更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對此有什么疑問的小伙伴可戳這篇:
《醫(yī)保所說的“兩定點,三目錄”是什么?醫(yī)保的報銷范圍?什么是個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶?》weixin.qq.275.com
2.商業(yè)醫(yī)療險
商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保相近,事實上兩者都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;存在差異的地方是,商業(yè)醫(yī)療險不會強(qiáng)制性要求購買,是出自個人的投保意愿。
商業(yè)醫(yī)療險通常是由保險公司設(shè)計推出相應(yīng)的保險產(chǎn)品,消費(fèi)者對比自身投保需求篩選符合自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險產(chǎn)品,然后和保險公司簽訂相應(yīng)的保險合同即可。
而且商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍和報銷額度都和醫(yī)保區(qū)別不小,就像是免賠額、報銷額度等。
類似于免賠額,若是醫(yī)保的話,如果投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于國家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,不管金額數(shù)目,都可以以一定比例進(jìn)行報銷。
而商業(yè)醫(yī)療險就有很大差別,以常見的百萬醫(yī)療險為例,被保人想要申請到相應(yīng)的報銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬免賠額多見)才支持按比例報銷。
這個免賠額其實就是一個報銷門檻,若是被保人所需報銷費(fèi)用要滿足條款約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用規(guī)定,這樣對應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用額度符合相應(yīng)的免賠額添加即可享受按比例報銷。
說到免賠額,如果有小伙伴對此有什么疑問的話,不妨點進(jìn)下文仔細(xì)看看:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
二、買商業(yè)醫(yī)療險需要注意什么?
由于醫(yī)保是屬于國家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)保”包含了不同要求,這里就不過多講了;但商業(yè)醫(yī)療險就不太一樣,接著就以商業(yè)醫(yī)療險為中心認(rèn)真介紹下投保的注意事項。
1. 健康告知很重要,一定不能撒謊!事實上在面對健康告知時,建議大家可遵循“有問必答,不問不答”的原則來如實告知。
2. 免賠額選擇要仔細(xì)留意,要知道免賠額過高,保障作用不強(qiáng);相反假如免賠額過低,可能引起較高的保費(fèi)壓力。比如百萬醫(yī)療險,1萬免賠額的產(chǎn)品可不少。
3. 假設(shè)朋友們有百萬醫(yī)療險的投保需求,這樣一來必然要關(guān)注保證續(xù)保問題,建議優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品,這樣的話能夠免了很多不必要的麻煩。
最后,對于想要買百萬醫(yī)療險的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測評以供大家參考:
《太平洋醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險可保證續(xù)保20年?這是真的嗎...》weixin.qq.275.com
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