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社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的問題

提問: 智障少女 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-保羅

商業(yè)保險(xiǎn)涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會(huì)保險(xiǎn),所以社會(huì)保險(xiǎn)肯定不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。想知道更多的內(nèi)容請(qǐng)移步到這篇文章

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都包括有醫(yī)療險(xiǎn)這一部分,所以在這,我們就拿社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來對(duì)比,簡(jiǎn)單說說兩者之間的差異吧。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容豐富得多。例如,對(duì)于一些治療項(xiàng)目類的醫(yī)療費(fèi)用支出,像除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,并不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍,但是屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像在惡性腫瘤的治療中,現(xiàn)今已有不少效果好、副作用小,但價(jià)格貴的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社保因其福利性,保費(fèi)比較低,保障的力度和報(bào)銷的幅度同時(shí)也相對(duì)比較低。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會(huì)更加低一點(diǎn)。所以,面對(duì)小病的費(fèi)用支出,社會(huì)醫(yī)?;蛟S足夠應(yīng)對(duì),但是在大病面前,社會(huì)醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

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以上就是我對(duì) "社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的問題"的圖文回答,望采納!

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  • Cindy
    私人工廠不可以用商業(yè)保險(xiǎn)替代社會(huì)基本保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)只能是作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,不能替代社會(huì)保險(xiǎn)。所有單位都應(yīng)當(dāng)為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),也就是五險(xiǎn)。如果企業(yè)不給員工繳納社保就是違法行為,員工可以要求企業(yè)繳納,也可以向勞動(dòng)部門反映,由勞動(dòng)部門強(qiáng)制要求公司為員工繳納社保。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條有明確規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十四條規(guī)定:用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。
  • Catherine。遙
    商業(yè)保險(xiǎn),相當(dāng)于社保的一個(gè)補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn),符合理賠條件就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治病的困境。3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購(gòu)買更高的保額。
  • 秋水落霞
    社保是基礎(chǔ)的,就是我們通常說的“五險(xiǎn)”包括:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)則是保障。
  • 卿卿
    醫(yī)保是社保的一種,社保包括:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。社保是國(guó)家強(qiáng)制性繳納的。 商業(yè)保險(xiǎn)按照個(gè)人意愿自己可以辦理,是在生病或者意外的時(shí)候可以報(bào)銷。
  • 崔延慶
    個(gè)人建議:有多的錢就要商業(yè)保險(xiǎn)如果沒有多的錢就要社保社保等于吃大鍋飯商保等于吃小灶自己的命運(yùn)和未來是掌握在自己手中的社保就是個(gè)基礎(chǔ)而且是基礎(chǔ)的基礎(chǔ)
  • ??na
    首先,在當(dāng)前國(guó)民的保險(xiǎn)意識(shí)都提高了,但不是每個(gè)人都能考慮到,你有保險(xiǎn)意識(shí)很好,保險(xiǎn)是家庭資產(chǎn)配置中必不可少的一部分。 關(guān)于你的問題,具體看你的需求在哪里,保險(xiǎn)一般建議從最基本的保障(如重疾,意外保險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)等)開始,再到分紅險(xiǎn)(考慮養(yǎng)老金或者子女教育金等),最后就是家庭財(cái)產(chǎn)的避稅傳承問題(考慮如終身壽險(xiǎn),傳承計(jì)劃等) 如果你不清楚自己的需求點(diǎn)的話,我可以幫你做一下需求分析。保險(xiǎn)比較復(fù)雜,一定要找靠譜的人在大的保險(xiǎn)公司買對(duì)的保險(xiǎn)。 如有題主如果具體想了解隨時(shí)私信我即可。
  • 陳武
    社保是由用人單位強(qiáng)制性繳納的,商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)于銀行理財(cái)。 社會(huì)保險(xiǎn)的五大特征: 社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是勞動(dòng)者的人身; 社會(huì)保險(xiǎn)的主體是特定的。包括勞動(dòng)者(含其親屬)與用人單位; 社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn); 社會(huì)保險(xiǎn)的目的是維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn); 保險(xiǎn)基金來源于用人單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)及財(cái)政的支持。 保險(xiǎn)對(duì)象范圍限于職工,不包括其他社會(huì)成員。保險(xiǎn)內(nèi)容范圍限于勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)中的各種風(fēng)險(xiǎn),不包括此外的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(xiǎn)(有些公司計(jì)算五險(xiǎn)一金并不是按照員工實(shí)際工資,而是另外設(shè)置基數(shù)計(jì)算繳納的)。
  • 您好,社會(huì)保險(xiǎn)主要有養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育。商業(yè)保險(xiǎn)的品種就很多了:比如意外、健康、投資、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等等。社保是最基本的保障,保障人群廣,保障額度低。而商業(yè)保險(xiǎn)是可以自由選擇的產(chǎn)品、保額等。在擁有社保的同時(shí),是很有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充的。 了解相關(guān)產(chǎn)品請(qǐng)?jiān)L問>>健康醫(yī)療保險(xiǎn)
  • 墨萱
    讓我說就算是讓你補(bǔ)三年的社保費(fèi),你也不就該放棄社保,因?yàn)榫湍壳爸袊?guó)的國(guó)情來講,社保雖然交費(fèi)比較多且時(shí)間也較長(zhǎng),但是社保的優(yōu)所勢(shì)是不能用其它的保險(xiǎn)所代替的。暫且不多說養(yǎng)老金是隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而相應(yīng)的增長(zhǎng),這是所有的商業(yè)保險(xiǎn)不能達(dá)到的效果。單說社會(huì)醫(yī)療與商業(yè)醫(yī)療的區(qū)別就是不可比的。社保醫(yī)療交費(fèi)稍高一些,可是在疾病的保障方面沒有這不管那不管的規(guī)定。商業(yè)保險(xiǎn)就對(duì)疾病有很嚴(yán)格的界定——先天的、保險(xiǎn)之前就已經(jīng)有的疾病,慢性病等等都不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍。居于這些理由你一定要把社保補(bǔ)上,繼續(xù)交。 說了這么多我并不是說商業(yè)保險(xiǎn)就一無是處。商業(yè)保險(xiǎn)的好處是期得利益很明確,商業(yè)醫(yī)療交費(fèi)低。這就是它的優(yōu)勢(shì)。 如查你的條件還不錯(cuò),不防交了社保以后,再兼顧一下商業(yè)保險(xiǎn),作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。比如商業(yè)醫(yī)療可以把你社保的門檻費(fèi)及自付段給予相應(yīng)比例的報(bào)銷,當(dāng)你生病時(shí),可以為你節(jié)約更多的開支,從而減輕你的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大病保險(xiǎn)為你將來在大病期間的自費(fèi)藥,營(yíng)養(yǎng)品買單。一些個(gè)分紅險(xiǎn)、儲(chǔ)蓄險(xiǎn)、或是定期險(xiǎn)、兩全險(xiǎn)都可以做為未來的養(yǎng)老補(bǔ)充或是旅游費(fèi)用,讓您的未來生活更加的豐富多采。不知我的回答是否讓你滿意。
  • el
    關(guān)于社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,深圳市社保局在官網(wǎng)上的回復(fù)是: (一)實(shí)施方式不同:社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動(dòng)者,都必須按照國(guó)家法律規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)則是一種經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實(shí)施目的不同:社會(huì)保險(xiǎn)是勞動(dòng)者的基本權(quán)利,不以營(yíng)利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;商業(yè)保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),根本目的是獲取利潤(rùn),在此前提下按照保險(xiǎn)合同給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 (三)特征不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、互濟(jì)性和福利性;商業(yè)性保險(xiǎn)具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來源不同:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按照國(guó)家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費(fèi)比例進(jìn)行籌集,行政強(qiáng)制實(shí)施;商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)視險(xiǎn)種、險(xiǎn)情而定,由投保人承擔(dān)。 (五)政府承擔(dān)的責(zé)任不同:社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府職責(zé)主要是依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的義務(wù),是屬于勞動(dòng)立法范疇;而商業(yè)保險(xiǎn)是一種金融活動(dòng),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。 (七)保障水平不同:社會(huì)保險(xiǎn)金支付是根據(jù)投保人繳費(fèi)年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險(xiǎn)金是按照簽訂的經(jīng)濟(jì)合同給付,只要符合投保條件,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。 (八)實(shí)施主體和對(duì)象不同:社會(huì)保險(xiǎn)由各級(jí)政府成立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金籌集、支付和管理,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;而商業(yè)保險(xiǎn)則由各級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行自主經(jīng)營(yíng),被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人。 從以上八點(diǎn)我們可以看到,社保是一種“兜底式”的保險(xiǎn),只能保障社會(huì)成員最基本的需求,“最基本”哦。這也就是為什么社保不會(huì)報(bào)銷進(jìn)口藥物、進(jìn)口器材還有一些重癥大部分的治療費(fèi)用的原因,也是為什么社保中的養(yǎng)老金會(huì)比在職時(shí)的工資低很多的原因。然而商業(yè)保險(xiǎn)是保障大家的生活需求的,比如說重疾險(xiǎn)可以保障重大疾病時(shí)的費(fèi)用需求,意外險(xiǎn)可以保障面臨意外時(shí)的突然損失,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以保障退休后的生活質(zhì)量等等,如果您對(duì)生活質(zhì)量還有需求,那么就有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的需求。 至于第三方平臺(tái),指的就是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司負(fù)責(zé)去對(duì)比各個(gè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品,然后按照各個(gè)用戶的需求量身定做,推薦最合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品或者推薦不同保險(xiǎn)公司的組合產(chǎn)品,旨在讓客戶用更實(shí)惠的價(jià)格得到更實(shí)惠的保障。 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司最大的優(yōu)勢(shì)在于可以根據(jù)客戶的實(shí)際情況設(shè)計(jì)最合適的保險(xiǎn)保障方案,不拘泥于某一家保險(xiǎn)公司也不拘泥于某一特定的險(xiǎn)種,是您私人專屬的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人而不是保險(xiǎn)公司的代理人。傳統(tǒng)的保險(xiǎn)銷售模式和保險(xiǎn)代理人的個(gè)人素質(zhì)有很大關(guān)系,存在一部分素質(zhì)不高、能力不強(qiáng)、專業(yè)度不夠的保險(xiǎn)代理人通過盲目向自身的親戚朋友推薦自身所代理的保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn),而未能詳細(xì)說清楚保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù),從而導(dǎo)致部分人對(duì)保險(xiǎn)的不信任心理。 盛世創(chuàng)富是一家銀保監(jiān)會(huì)認(rèn)證的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,專業(yè)打造高性價(jià)比保險(xiǎn)產(chǎn)品。給您最全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最精準(zhǔn)的需求梳理,最清晰的產(chǎn)品介紹,最貼心的理賠跟進(jìn)服務(wù)。有需要可以聯(lián)系我哦~
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