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提問: 獨(dú)步殺戮 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-托尼

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。想知道更多的內(nèi)容請移步到這篇文章

企業(yè)為在職員工繳納社保是義務(wù),不繳納的話是違法的,可以去社保局舉報(bào)公司。這樣可以要求補(bǔ)繳社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會醫(yī)療保險(xiǎn)來說,社保就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容更加的充分,承保了許多社會醫(yī)療保險(xiǎn)不保的內(nèi)容。對于服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用,如掛號費(fèi)、院外會診費(fèi);診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費(fèi)用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項(xiàng)目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費(fèi)用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細(xì)胞的效果非常好,只是價(jià)格也很高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。很多像可瑞達(dá)這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨(dú)自支付服用這種藥的費(fèi)用。

2、報(bào)銷的額度不同

社會醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。倘若不是在購買醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委?,而是在異地,那?bào)銷的幅度又會更低一些。沒有商業(yè)醫(yī)保,只有社會醫(yī)保,是不足以抵擋風(fēng)險(xiǎn)的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

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