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商業(yè)醫(yī)療保險可以和社保一起報銷嗎?

提問: 朝生暮亡 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伯樂

社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

可以的,一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠多于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。比如,對于掛號費、院外會診費等服務(wù)項目類的費用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險可以承保這些內(nèi)容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上??上У氖?,像這種特效藥并不屬于社保藥品,并不能報銷,而很多癌癥患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的藥費。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。如此可見,沒有商業(yè)醫(yī)保的補充,如果罹患的是較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 聚京3
    社保好 社保是由政府發(fā)行的,而商業(yè)險是由商業(yè)機構(gòu)發(fā)行的, 從信譽角度來分析社保比商業(yè)險要高
  • 能能
    一,社保中的社會醫(yī)療保險 是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。 勞動者患病時,社會保險機構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當補貼或報銷,使勞動者恢復(fù)健康和勞動能力,盡快投入社會再生產(chǎn)過程。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。 可以看出,社保醫(yī)療主要是針對醫(yī)療費給予的報銷。 二,關(guān)于重大疾病的保險,在商業(yè)保險中分為兩個種類 1,商業(yè)醫(yī)療險 是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司報銷一定數(shù)額的醫(yī)療費用。主要是對社會醫(yī)療保險進行補充,覆蓋那些社保覆蓋不到的地方 2,商業(yè)重大疾病保險 簡而言之就是以重大疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病并達到理賠條件,無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。 購買了商業(yè)重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那么就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費用,更重要的是減輕了個人的醫(yī)療支出負擔。 三,社會醫(yī)保和商業(yè)保險功能上并不沖突,可同時使用,而且還互相補充。更全面的保障被保險人。
  • 大魚弱智
    1社會保障和醫(yī)療保險是基礎(chǔ)。有必要分配一些商業(yè)保險,應(yīng)控制在家庭年收入的5%-10%之間。不要給自己帶來經(jīng)濟負擔。商業(yè)保險的存在是通過用小額資金杠桿化高杠桿保險的金額來實現(xiàn)金融風(fēng)險的轉(zhuǎn)移。但是不要把保險變成投資和財務(wù)管理工具來增加你的財務(wù)風(fēng)險。 如果一個普通家庭有穩(wěn)定的收入工作,就需要建立兩個賬戶,一個消費賬戶和一個擔保賬戶,才能逐步實現(xiàn)穩(wěn)定的生活。消費者賬戶是六個月和一年的日常消費基金和應(yīng)急基金。將其存入銀行的活期賬戶和貨幣基金,以便于存取。 設(shè)立保障賬戶,分配基本醫(yī)療保險:對于嚴重醫(yī)療事故,數(shù)百美元的醫(yī)療和事故費用可用于選擇市場上的許多類似產(chǎn)品。嚴重的疾病保證了產(chǎn)品的標準化。差別是2-4倍。要比較幾家保險公司,買還是不買貴,配置基數(shù)為30-50萬。4 .購買健康保險絕不能成為儲蓄貨幣保險,一份1000元的純健康保險,加上一份人壽保險,保費翻倍,大部分保費變成儲蓄貨幣,人壽保險已經(jīng)成為主要保險,保護變成附加,保護被削弱。如果你增加獎金融資,保費將再次翻倍。 所謂的回報和免費保證都是成本。幾十年前,歸還的本金貶值了5倍。所謂的獎金融資也是對高收入的一種促進,這并沒有寫進合同,也不算在內(nèi)。然而,在現(xiàn)實生活中也是不同的。還需要根據(jù)每個家庭的家庭結(jié)構(gòu)、年度余額和負債來設(shè)計保險計劃和確定保費支出。因此,需要定制所謂的保險。畢竟,每個家庭和個人的情況是不同的。一個適合一個家庭的計劃不可能同時適合其他家庭。
  • 可啦思刻
    新農(nóng)合只報銷百分之七十,只有報銷社保用藥,必須買商業(yè)醫(yī)療險補充
  • 李楊萍
    社保跟合作醫(yī)療的報銷現(xiàn)在是一樣得這里重復(fù)了。。。商業(yè)險是必須要有的。因為有些好點藥物商業(yè)險全部報銷的。。哪怕是進口藥也會報銷最大程度減輕負擔。還有商業(yè)險很多是存錢的。不像社保。沒啥錢
  • ??開到茶蘼??
    商業(yè)醫(yī)療險包括: 1、住院報銷型的 這個是先報社保,社保報完后余額(社保有起付線和報銷比例),按條款保險公司進行賠付 2、住院津貼型的 這個與社保無關(guān),只要住院,保險公司都按條款進行賠付 3、重大疾病保險 社保里的重大疾病包括兩種,一種是重大醫(yī)療費用報銷(先花后報),一個是商業(yè)補充重大疾病保險(提前給,不用報銷)。 商業(yè)保險里的重大疾病保險是提前給付的,即有醫(yī)生的診斷證明,無論是否看病,保險公司均按條款支付保險金。 看能否幫到你。
  • 邱宏
    小諾解答:您好! 人們習(xí)慣將社會醫(yī)療保險簡稱為“醫(yī)保”。“我有醫(yī)保了,還有必要購買商業(yè)健康保險嗎?”有不少人也許會有這樣的疑問。不妨,我們可以這樣比喻:社會醫(yī)療保險如同汽車上的安全帶,商業(yè)健康保險如同汽車上的氣囊。當遇有險情發(fā)生時,安全帶對司乘人員的安全可能起到很大的作用,氣囊雖為輔助裝置,但在重大險情關(guān)頭卻能起到救命的作用。因此可以這樣認為,在一般情況下,僅有社會醫(yī)療保險是能夠解決問題的,但在重大疾病面前,僅有社會醫(yī)療保險就好比杯水車薪,商業(yè)健康保險的“氣囊”作用就顯而易見了。商業(yè)健康保險可以補充社會醫(yī)療保險的不足之處。 所以,有了社會醫(yī)療保險也還是需要商業(yè)健康保險的.
  • snake & 雯雯
    很不錯的政策,而且保費大幅低于市場同類產(chǎn)品,只是每人可以配置的保額有限,期待全國推行
  • 王舞 | Salala
    您好!作為一名已有社保的上班族,可以選擇意外險、健康險、壽險等商業(yè)險種。具體描述如下: 1、意外無處不在,所以上班族需要一份合適的意外險,一般一份普通的、額度適中的人身意外險就可以。當然,如果是經(jīng)常乘坐公共交通工具上下班,需加上涵蓋輕軌和地鐵等公共交通工具的險種。至于其保額,建議年收入2-3倍即可。此外,所購買的意外險必須包含意外身故和意外醫(yī)療保障。 2、目前,上班族健康狀況不容忽視,而醫(yī)保雖然提供醫(yī)療保障,但額度較低,所以一份合適的健康險不能少。建議上班族選擇重大疾病保險金額為其年收入的2-3倍,萬一生病可獲2-3年收入的補償。其次要注意保障范圍,最重要的是考察條款中是否包含了常見的重大疾病。另外,您最好是年繳保險費并盡量拉長繳費期間,這樣不會給自己帶來太大的經(jīng)濟壓力。 3、在以上保障都擁有的情況下,可以根據(jù)自己的需求選擇一份壽險。
  • 兩岸共望彩云歸
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
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