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社保和商業(yè)保險的區(qū)別?

提問: 盯緊自由 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

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社會保險和商業(yè)保險不是替代關(guān)系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社保和商保的不同之處實在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、在保障內(nèi)容上的差別

商業(yè)醫(yī)療保險的保險責(zé)任多于社會醫(yī)療保險。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細胞的效果非常好,只是價格也很高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。假如是在異地接受治療的,那可以報銷的幅度又會比在當(dāng)?shù)亟邮苤委熜?。所以,只買社會醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒有保險保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想知道社會保險和商業(yè)保險在其他方面的區(qū)別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧

以上就是我對 "社保和商業(yè)保險的區(qū)別?"的圖文回答,望采納!

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  • 、silence??
    社保只是對人的基本的保障,商業(yè)保險則是對社保的補充,二者合能更好的享受保障。
  • LIn
    團體意外+意外醫(yī)療,這個是和工傷最接近的,因為工傷基本上都是由于意外事故造成的,疾病也不算工傷呀!團險一般都特別便宜,一年,一個人,才幾十元! 另外你還可以問問雇主責(zé)任險,這個偶爾也會用到!
  • 劉永浩LYH
    商業(yè)保險與社會保險可以一起買。 兩種保險的優(yōu)缺點如下: 1、社保交費每年都會增加,而商業(yè)保險交費固定不變。 2、社會醫(yī)保不能豁免保費,發(fā)生重大疾病時,社會醫(yī)保還需繼續(xù)交錢,而商業(yè)保險有豁免功能,由保險公司代交剩下的保費。 3、社會醫(yī)保保險責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥、進口藥、貴藥等)以及一些診療項目不在報銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi); 而商業(yè)保險可以100%保額報銷,并且還有津貼型保險,彌補生病請假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費。 4、社會養(yǎng)老保險產(chǎn)品屬于政府的職責(zé)范圍內(nèi),無論企業(yè)或者個人都需要繳納社會養(yǎng)老保險。只要在法律允許的范圍內(nèi)定時定量的完成社會養(yǎng)老保險金的繳納,那么在繳費期限滿15年之后,同時達到退休年齡,都能夠領(lǐng)取基本養(yǎng)老保障金,確保老年生活的穩(wěn)定。 而商業(yè)性的保險成為社會保險的補充。其實施的目的同樣存在非常大的差別,國內(nèi)商業(yè)險的主要目的在于獲得更高的利潤,而社會保險以保障為主,商業(yè)保險以獲利為主。
  • yu
    一、選D 社會保險沒有保險合同以社會安定為目的具有非盈利性,商業(yè)保險盈利為目的。不管社會保險,也不管商業(yè)人身保險,都是保護受保人遇到風(fēng)險后能夠獲得一定的補償,因而都是為受保群體服務(wù)的,都力圖保障受保人免受風(fēng)險連累。這是二者的共性之一。 二、含義 社會保險:社會保險是指國家通過立法強制建立社會保險基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。 商業(yè)保險:商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任 。 三、社會保險與商業(yè)保險的共同點和不同點: 1.社保是強制繳納的,商業(yè)保險是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商業(yè)保險是盈利,因此性質(zhì)不同。 3.一個是國家經(jīng)營,一個是公司運營的,因此主體不同。 4.二者的數(shù)理基礎(chǔ)相同。 擴展資料 商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別 商業(yè)保險與社會保險的主要區(qū)別在于: 1.商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為,保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經(jīng)營、自負盈虧:社會保險是國家社會保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國家財政支持為后盾。 2.商業(yè)保險依照平等自愿的原則,是否建立保險關(guān)系完全由投保人自主決定:而社會保險具有強制性,凡是符合法定條件的公民或勞動者, 其繳納保險費用,接受保障,都是由國家立法直接規(guī)定的。 3.商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定,不同的保險合同項下,不同的險種,被保險人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會保險的保障范圍一般由國家事先規(guī)定,風(fēng)險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會保障性質(zhì)所決定的。 社會保險是國家強制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險財務(wù)負最后的責(zé)任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補。 4.對象和作用不同。社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,在勞動者喪失勞動能力后給予物質(zhì)幫助;商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟補償。 5.權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同。社會保險強調(diào)勞動者必須履行為社會貢獻勞動的義務(wù),并由此獲得社會保險待遇的權(quán)利,實現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等;商業(yè)保險則主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少?!钡牡葍r交換關(guān)系。 6.保障水平和立法范疇不同。社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標(biāo)準(zhǔn),商業(yè)保險則以投保所繳保費為標(biāo)準(zhǔn);社會保險看重保障,商業(yè)保險看重“償還”;社會保障屬于勞動立法范疇,商業(yè)保險屬于經(jīng)濟立法范疇。 7.管理制度不同。社會保險由中央或地方政府集中領(lǐng)導(dǎo),專業(yè)機構(gòu)組織管理,屬于行政領(lǐng)導(dǎo)體制;商業(yè)保險是自主經(jīng)營的相對獨立的經(jīng)濟實體,屬于金融體制。 參考資料 百度百科 商業(yè)保險
  • linda
    您好,一份合適的商業(yè)醫(yī)療保險需要根據(jù)你個人的實際年齡,身體健康狀況,性別等情況綜合分析,你可以看看慧擇醫(yī)保無憂保障計劃這個產(chǎn)品,這里給你提供一個參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3779595768
  • AGe_廢舊物資高值利用
    保險沒有劃算不劃算,社保是報銷型的,且很多不能報銷的,像進口藥,自費藥等;而商業(yè)險保障更全面,是補償性的,也有報銷的,有補貼。而且發(fā)生合同中的重大疾病,賠付以后,后期的保費就不用交了,保障繼續(xù)有效,這是社保不能做到的。人身故后社保只有喪葬費,而商業(yè)險買了多少保額就賠償多少,對家人經(jīng)濟上的補償。需要可以為你提供專業(yè)的服務(wù)。
  • 清新
    小諾解答:您好! 商業(yè)醫(yī)療保險是必要的,作為社保的補充,可以最大程度的避免因為疾病帶來的經(jīng)濟上的損失甚至負擔(dān)。所以,購買一份商業(yè)醫(yī)療保險是比較劃算的,不僅可以讓保障更加全面,還可以給自己的健康撐起一把保護傘。
  • 小脾氣
    社保的基本設(shè)計原理是低水平、廣覆蓋,雖然如今幾乎人人都有社會基本醫(yī)療保障了,但是保障的力度并不高。 比如,用藥部分,社保只能報銷《社保藥品目錄》中的藥品,其中甲類藥品100%可報銷,乙類藥品需要自負10%。沒有列入該《目錄》的新藥及一些進口的昂貴的藥品則是不能報銷的,而一旦不幸罹患重大疾病,很多時候都必須使用新藥和進口藥。 而大病病人在治療過程中可能需要的進口器械、特殊診療項目等,也無法通過基本醫(yī)療保險獲得報銷和補償。而且,除了直接的醫(yī)療費用,營養(yǎng)費、護理費等都不可以通過社保獲得補償。 其次,社會基本醫(yī)療保險實行的是報銷制度,除了個人賬戶可以直接用于定點醫(yī)院的門診和買藥費用,住院費用則只能采用事后報銷的方式。但是對于不幸罹患大病的家庭而言,短期內(nèi)的經(jīng)濟壓力顯然是驟增的,若只能事后再報銷,就不能起到作用了。 現(xiàn)在有的大城市也在陸續(xù)改革,對大病保險的保障力度有所加強,但無一例外都設(shè)置了起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、封頂線等限制性條件,沒有起到實質(zhì)性的作用。 也正因為這些制度限制,不少人會發(fā)現(xiàn),自己生病住了一次醫(yī)院動了個小手術(shù),明明花費了2萬元的總醫(yī)療費用,卻只能通過社保報銷40%-50%的費用,自己還要承擔(dān)1萬多元。 可見,社保雖然幾乎人人都可以享有,但是保障的力度是比較有限的。而商業(yè)保險在這個時候剛好可以作為補充。以商業(yè)重疾險為例,商業(yè)重疾險的理賠原則是“一經(jīng)確診即可賠付”,也就是說,除非是保險責(zé)任中明確指出需經(jīng)過180天觀察的疾病,一旦病人發(fā)現(xiàn)自己不幸罹患了重疾險合同中約定的其它大病,一般只要按合同規(guī)定有必要的確診依據(jù),即可向保險公司申請理賠。 而不需要任何發(fā)票去申請事后報銷,也不存在類似醫(yī)保異地就診報銷相當(dāng)繁瑣困難的問題。商業(yè)重疾險這一事前彌補的保障,猶如一場及時雨,能為患病者及其家庭在早期治療中就提供足夠的資金支持,有利于病人及早治療,免去資金上的擔(dān)憂和困擾。 重疾險該怎么買呢?我們現(xiàn)在所說的重疾險根據(jù)保費來分,主要分為消費型重大疾病險和返還型重大疾病險兩大種。 消費型重疾險就是純消費,不帶有儲蓄或返還功能,保費只有在發(fā)生理賠時有價值體現(xiàn),沒有發(fā)生理賠所有保費就做貢獻了,跟坐長途客車、坐飛機買的保險性質(zhì)差不多。 返還型重疾險就是儲蓄型重疾險,需要固定繳費滿一定年數(shù),中間不能斷,交滿后參保人可以到指定保險期限一直享受保障。 現(xiàn)在常見的重疾險有10種、20種、30種或40種,甚至還有500多種疾病的,是不是疾病種類越多就越好呢? 其實不一定,很多公司宣傳的100種重疾的覆蓋,其實很多只是湊數(shù),一般常見的重疾也就25種左右,其他的病患上的概率實在是微乎其微。 還要提醒大家的是,買重疾險也不是保額越高越好,保額越高保費也越多。如果你的年收入在12萬以下的,建議重疾險保額選擇10萬?20萬元。年收入在12萬?30萬元左右的,重疾險的保額至少要達到30萬元。年收入在30萬元以上的被保險人,建議保額至少要在50萬元以上。 簡單來說,如果你在家里掙錢最多,全家都指望你養(yǎng)活,肯定要多投保,萬一有不測,可以惠及家人。 一般來說,20?35周歲是購買重疾險的最佳時期,越晚投保的話保費要求高,特別是人到中年很多疾病出現(xiàn)后保險公司會根據(jù)你的健康狀況來提高保費。 沒有保險,你就失去了和災(zāi)難對抗的力量。
  • 今生多指教
    合作醫(yī)療與社保中的醫(yī)保這兩個保險其實這就是重保了,如果在一地,只能報銷一種保險(不然大家都可以多地多省各買一個,這樣你還可以多多賺錢不是嗎),而外地社保是不可以在本地報銷的,只有國家規(guī)定的三甲醫(yī)院,外地才可以認可。而商業(yè)保險是可以報銷的,不管在什么地方都可以。
  • WY
    您好,商保和農(nóng)保一起買最好,因農(nóng)保保的金額太少,所以加商保一起最好!
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