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社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?應(yīng)不應(yīng)該在第三方平臺(tái)買商業(yè)保險(xiǎn)?

提問(wèn): 了了經(jīng)年 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婕西

商業(yè)保險(xiǎn)和社保之間是相輔相成的關(guān)系,買了社會(huì)保險(xiǎn)也有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。為什么說(shuō)商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充?看完這篇文章你就全懂了

只要確定是靠譜的,當(dāng)然也可以在第三方平臺(tái)購(gòu)買保險(xiǎn)。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō),社保就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的體現(xiàn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容豐富得多。比如,社保不承?!皰焯?hào)費(fèi)”、“院外會(huì)診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。但是,這些進(jìn)口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),并只能放棄這種救命良藥了。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說(shuō)是僧多粥少,報(bào)銷的比例并不會(huì)太高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報(bào)銷,報(bào)銷的比例通常還會(huì)再降低一些。萬(wàn)一患上了較為嚴(yán)重的疾病,醫(yī)療費(fèi)用較高,單靠社會(huì)保險(xiǎn)是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn),那就再看看這篇文章吧

以上就是我對(duì) "社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?應(yīng)不應(yīng)該在第三方平臺(tái)買商業(yè)保險(xiǎn)?"的圖文回答,望采納!

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  • 陽(yáng)光小子
    你理解反了。 應(yīng)該是以社會(huì)保險(xiǎn)為根本,收現(xiàn)金可能參加社保,在經(jīng)濟(jì)能力允許的情況下參加商業(yè)保險(xiǎn)作為社保的有力補(bǔ)充、
  • H. ωεΙl
    正確答案應(yīng)該是B。商保和社保同以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ)。 經(jīng)營(yíng)主體:人身保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體必須是按照保險(xiǎn)法設(shè)立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);社會(huì)保險(xiǎn)則由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)辦理。 實(shí)施方式:人身保險(xiǎn)合同訂立貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立原則;商業(yè)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn)。 適用原則:人身保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”個(gè)人公平“原則;社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”社會(huì)公平“原則。
  • 熱心市民
      您好!   首先,實(shí)際生活中,一旦突發(fā)疾病,即使有醫(yī)保,但高額的醫(yī)藥費(fèi)用仍是很多家庭難以承受的。當(dāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能滿足更高需求,就需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。目前醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品琳瑯滿目,各有承保范圍,概括而言可分為4大險(xiǎn)種。   普通醫(yī)療保險(xiǎn),一般以團(tuán)體保險(xiǎn)或作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,采用補(bǔ)償方式給付保險(xiǎn)金,但規(guī)定每次最高限額。   意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。保險(xiǎn)金額可與基本險(xiǎn)相同,也可另外約定,一般采用補(bǔ)償給付方式。   住院醫(yī)療保險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),但不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)。既可采用補(bǔ)償方式,也可采用定額方式給付保險(xiǎn)金。      最后,醫(yī)療保險(xiǎn)的投保公司的選擇建議您首先投保一份社會(huì)保險(xiǎn),如果有余錢就可以考慮選擇一份商業(yè)保險(xiǎn),不過(guò),建議您選擇商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候注意選擇一些性價(jià)比好的保險(xiǎn);   至于哪家公司好,一般選擇知名的公司好些,或者你可以選擇一些網(wǎng)上投保渠道,中民保險(xiǎn)網(wǎng)等這些網(wǎng)站的好處是您可以比較多家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品。   
  • 人生若只如初見(jiàn)
    針對(duì)你父母這個(gè)年齡,重點(diǎn)應(yīng)該放在醫(yī)療上來(lái),畢竟年齡越大,身體的抵抗力是成反比的,不怕沒(méi)有錢養(yǎng)老,而最怕生病,因此先考慮醫(yī)療,然后再以養(yǎng)老,分紅險(xiǎn)等方式結(jié)合。 還有一些細(xì)節(jié)注意:比如購(gòu)買保險(xiǎn)的順序是:必須先保障型產(chǎn)品,包括1,消費(fèi)型(意外險(xiǎn),定期壽險(xiǎn)等);2,積累型(終身壽險(xiǎn),兩全險(xiǎn)等)。然后才是醫(yī)療保險(xiǎn)(普通醫(yī)療,大病醫(yī)療險(xiǎn)等),養(yǎng)老保險(xiǎn),子女教育金,投資分紅型產(chǎn)品等等。 同時(shí),家里人購(gòu)買順序是:1,經(jīng)濟(jì)支柱;2,你的愛(ài)人;3,無(wú)經(jīng)濟(jì)收入的家庭成員,比如小孩,老人等。 其次,購(gòu)買保險(xiǎn)原則是以社保為基礎(chǔ),再加之適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)險(xiǎn)作為補(bǔ)充比較好一點(diǎn). 在這里,我知道在這個(gè)行業(yè),有三句話是這么說(shuō)的“品牌在人壽”“平安的人才”“新華的產(chǎn)品” 最后關(guān)于投保原則需要注意的是: (一)買保險(xiǎn)先買醫(yī)療健康,有健康就能保證客戶擁有一切。 (二)買保險(xiǎn)輕言語(yǔ)重合同,人壽保險(xiǎn)一般都是,中長(zhǎng)期合同,買好了就能成為終生幸福,否則影響很大。 (三)保險(xiǎn)產(chǎn)品需要具備保值增值的功能,現(xiàn)在的生活水平日增月高,必須能夠抑制通貨膨脹。 (四)買保險(xiǎn)必須首先保障一家之主,如果家庭主要的財(cái)富創(chuàng)造者都沒(méi)有保障,那么保費(fèi)?生活費(fèi)?等家庭開(kāi)支費(fèi)用都是沒(méi)有保證的。 (五)買保險(xiǎn)先大人后小孩,大人就是小孩子最好的保障。如果說(shuō)大人都沒(méi)有保障,小孩擁有再多的保險(xiǎn),都是沒(méi)有任何意義的,畢竟是大人在為小孩支付相關(guān)費(fèi)用。
  • 韓紅梅
    您好,商業(yè)保險(xiǎn)和社保各有優(yōu)缺點(diǎn)。社保是,“保”而不是“包”,“?!奔从幸粋€(gè)基本的保障,超出的部分還得靠個(gè)人解決。社保原則是“廣覆蓋,?;尽?。這就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)對(duì)社保進(jìn)行補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)保障全面,可以根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)選擇。正常商業(yè)保險(xiǎn)的繳費(fèi)期是可以自己選擇的,一般都是10年或20年的。了解更多健康險(xiǎn)產(chǎn)品請(qǐng)?jiān)L問(wèn)>>健康保險(xiǎn)
  • 鬧心
    商業(yè)保險(xiǎn)貴,新農(nóng)合便宜的。保險(xiǎn)單位不一樣。
  • 雪落無(wú)痕
    分段報(bào)銷: 先去社保報(bào)銷,社保報(bào)銷剩下不報(bào)的再到商業(yè)保險(xiǎn)公司去報(bào)。 報(bào)銷時(shí),要遵循先社保后商業(yè)保險(xiǎn)的原則。消費(fèi)者在報(bào)銷的時(shí)候,要遵循先社保后商業(yè)保險(xiǎn)的原則,先通過(guò)社保報(bào)銷,報(bào)銷的時(shí)候說(shuō)明還要通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。 若被保險(xiǎn)人因非重大疾病需住院治療而導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用開(kāi)支,給付值等于實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用80%的一般住院保險(xiǎn)金,每一保險(xiǎn)期間內(nèi),累計(jì)補(bǔ)償可達(dá)保險(xiǎn)單上載明的一般住院保險(xiǎn)金額。由于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍是一樣的,自費(fèi)部分都要自己出的。 擴(kuò)展資料: 醫(yī)療報(bào)銷 門診 (一)使用醫(yī)??ǖ介T診看病,實(shí)時(shí)結(jié)算,無(wú)需報(bào)銷。 (二)無(wú)醫(yī)??ǖ介T診看病,請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(醫(yī)療藍(lán)本)。 1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。 2、門診起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1800元。 3、報(bào)銷比例: 1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬(wàn)元。 4、所需材料: 身份證原件; 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件; 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 普通門診、急診收費(fèi)的收據(jù)原件、 門診費(fèi)用明細(xì)清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。 5、提交時(shí)間:每月1-10日,當(dāng)月費(fèi)用次月提交,當(dāng)年費(fèi)用需在次年1月前提交。 6、經(jīng)辦流程:一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn),單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件,將生成的電子信息及報(bào)表申報(bào)到醫(yī)保中心,醫(yī)保中心在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付報(bào)銷費(fèi)用。 參考資料來(lái)源:百度百科-社保報(bào)銷
  • 鱈鱈魚(yú)
    您好,看得出你的保險(xiǎn)意識(shí)很好。 對(duì)你而言,建議選擇一些定期的壽險(xiǎn)保障,附加必要的重疾項(xiàng)目,然后再添加一些住院醫(yī)療險(xiǎn),若是還考慮養(yǎng)老,可以將這些定期壽險(xiǎn),選擇成一些有儲(chǔ)蓄分紅功能的險(xiǎn)種。 這里給你提供一個(gè)參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4003123004 (買什么保險(xiǎn)合適)
  • 板藍(lán)根
    社保與商保的區(qū)別   第一,社保是一種國(guó)家社會(huì)保障制度,目的是為社會(huì)公民提供基本的生活保障,它以國(guó)家財(cái)政支持為后盾;而商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)者以追求利潤(rùn)為目的,獨(dú)立核算、自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧。   第二,社保是強(qiáng)制性實(shí)施的,凡是符合法定條件的公民或勞動(dòng)者,其繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,接受保障,都是由國(guó)家立法直接規(guī)定的;而商業(yè)保險(xiǎn)則是依照平等自愿的原則運(yùn)作,是否購(gòu)買以及購(gòu)買多少,完全由投保人自主決定。   第三,社保的保障范圍一般由國(guó)家事先規(guī)定,風(fēng)險(xiǎn)保障范圍比較窄,保障的水平也比較低,這是由它的社會(huì)保障性質(zhì)所決定的。符合條件的被保險(xiǎn)人有永久獲得保障的權(quán)利,政府和國(guó)家財(cái)政對(duì)保險(xiǎn)財(cái)務(wù)負(fù)最后的責(zé)任;而商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,不同的保險(xiǎn)合同項(xiàng)下,不同的險(xiǎn)種,被保險(xiǎn)人所享受的保障范圍和額度是不同的。   第四,社保以勞動(dòng)者及其供養(yǎng)的直系親屬為保障對(duì)象,在勞動(dòng)者年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的情況下,由國(guó)家和社會(huì)給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和幫助;而商業(yè)保險(xiǎn)則是以特定的個(gè)人為保障對(duì)象,并根據(jù)其繳費(fèi)、雙方的約定和事故發(fā)生的種類給予合同范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。   第五,社保強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者必須履行為社會(huì)貢獻(xiàn)勞動(dòng)的義務(wù),并由此獲得社保待遇的權(quán)利;而商業(yè)保險(xiǎn)則表現(xiàn)為“多投多保,少投少保,不投不?!钡牡葍r(jià)交換關(guān)系。   第六,社保是以保障勞動(dòng)者的基本生活需求為標(biāo)準(zhǔn),側(cè)重于基本保障,屬于國(guó)家勞動(dòng)立法范疇;而商業(yè)保險(xiǎn)則以投保人所繳納的保費(fèi)、以雙方的合同約定為標(biāo)準(zhǔn),側(cè)重于對(duì)等的“償還”,屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。
  • 深海魚(yú)
    商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別: 性質(zhì)不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)具有經(jīng)營(yíng)性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的; 建立基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)建立在勞動(dòng)關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動(dòng)關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系;? 管理體制不同:社會(huì)保險(xiǎn)由政府職能部門管理;商業(yè)保險(xiǎn)由企業(yè)性質(zhì)的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理; 對(duì)象不同:參加社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是勞動(dòng)者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制;商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可; 保障范圍不同:社會(huì)保險(xiǎn)解決絕大多數(shù)勞動(dòng)者的生活保障;商業(yè)保險(xiǎn)只解決一部分投保人的問(wèn)題; 資金來(lái)源不同:社會(huì)保險(xiǎn)的資金由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方面分擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)的資金只有投保人保費(fèi)的單一來(lái)源; 待遇計(jì)發(fā)不同:社會(huì)保險(xiǎn)的待遇給付原則是保障勞動(dòng)者基本生活,保險(xiǎn)待遇一般采取按月支付形式,并隨社會(huì)平均工資增長(zhǎng)每年調(diào)整;商業(yè)保險(xiǎn)則按“多頭多保,少投少保,不投不?!钡脑瓌t確定理賠標(biāo)準(zhǔn); 時(shí)間性不同:社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家穩(wěn)定的、連續(xù)性的制度;商業(yè)保險(xiǎn)是一次性、短期的企業(yè)行為; 法律基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)由勞動(dòng)法及其配套法規(guī)來(lái)立法,商業(yè)保險(xiǎn)則由經(jīng)濟(jì)法、商業(yè)保險(xiǎn)法及其配套法規(guī)來(lái)立法。 總結(jié):綜上所述外地交的社會(huì)保險(xiǎn)可以在本地賣商業(yè)保險(xiǎn)的。
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