提問: 綿花糖
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。下面只就其中一方面進(jìn)行對比解說,想看詳細(xì)內(nèi)容的,請看這篇文章吧《社保好還是商業(yè)保險(xiǎn)好?社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。
下面就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)為例,解釋一下,為什么社會(huì)保險(xiǎn)不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。
1、保障內(nèi)容方面的差異
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)全面。比如,社保不承?!皰焯?hào)費(fèi)”、“院外會(huì)診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。
如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。很多像可瑞達(dá)這樣的靶向藥并不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨(dú)自支付服用這種藥的費(fèi)用。
2、報(bào)銷的額度不同
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說是僧多粥少,報(bào)銷的比例并不會(huì)太高。對于異地治療,就算可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例通常不會(huì)因異地治療而有所改變。所以,面對小病的費(fèi)用支出,社會(huì)醫(yī)保或許足夠應(yīng)對,但是在大病面前,社會(huì)醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。
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以上就是我對 "社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別和好處?"的圖文回答,望采納!
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