提問: 谷歌兮
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社會保險和商業(yè)保險不是替代關(guān)系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。更多詳細(xì)的解說請看《社保好還是商業(yè)保險好?社保和商業(yè)保險的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。
社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。
1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別
社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。比如,對于掛號費、院外會診費等服務(wù)項目類的費用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險可以承保這些內(nèi)容。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。舉個具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對人的身體副作用相對較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。
2、報銷的額度不同
商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報銷比例通常都能達(dá)到100%,然而具有國家福利性的社會醫(yī)療保險的報銷幅度,則遠(yuǎn)低于100%。假如是在異地接受治療的,那可以報銷的幅度又會比在當(dāng)?shù)亟邮苤委熜?。商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保確實有某些重合,但是由于社會醫(yī)保的報銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
以上只是商業(yè)保險和社會保險在醫(yī)療險這方面的一些不同之處,對于其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看《有了社保就不用買商業(yè)保險了?社保與商業(yè)保險的區(qū)別在哪里?》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "商保和社保有什么區(qū)別?"的圖文回答,望采納!
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