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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和社保醫(yī)療的區(qū)別

提問(wèn): 手可摘星辰 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-芳芳

“學(xué)姐,對(duì)比社保、醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“只是買(mǎi)個(gè)醫(yī)保罷了,怎么會(huì)有這么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒(méi)有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個(gè)比較好,而且你還會(huì)清楚,不是你想買(mǎi)哪一個(gè)就能夠買(mǎi)哪一個(gè)的:)

好了,廢話學(xué)姐也就不說(shuō)了,我們直接來(lái)看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說(shuō)看著復(fù)雜吧,但是沒(méi)關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來(lái)細(xì)細(xì)道來(lái)。

只要你閱讀了學(xué)姐寫(xiě)的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)可統(tǒng)一泛指我們?cè)诼殕T工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”。

社保包含上述的五個(gè)保險(xiǎn),再加上公積金,就是我們常說(shuō)的“五險(xiǎn)一金”,也就是說(shuō),公積金并不算是社保。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用來(lái)指示用人單位給予勞動(dòng)者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽(tīng)到的"社保 "。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個(gè)部分。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

對(duì)于就業(yè)不太定向的人員來(lái)說(shuō),建議購(gòu)買(mǎi)社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國(guó)家給予我們的福利保障,只不過(guò)會(huì)受到參保身份和戶口等問(wèn)題的影響,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來(lái)進(jìn)行比對(duì)。

需要強(qiáng)調(diào)的是由于國(guó)家政策調(diào)整,近年來(lái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。眼下24個(gè)省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,不管是報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例還是報(bào)銷額度都更高。然而高免賠額度,高繳費(fèi)金額。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢(qián)越多,得到的保障越厚實(shí):)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
假如你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來(lái)購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保,甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者是自由職業(yè)者的身份來(lái)購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保,自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

參保職工醫(yī)保,那么一個(gè)月的費(fèi)用大概在四五百左右。

你應(yīng)該清楚,就算五險(xiǎn)一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。從價(jià)格對(duì)比,這確實(shí)高出居民醫(yī)保每年兩三百的價(jià)格太多了。

反觀之,職工社保在繳納的時(shí)候個(gè)人部分是需要自己承擔(dān)的,就算是交齊五險(xiǎn)一金,一個(gè)月也要繳1000多費(fèi)用。相對(duì)于居民購(gòu)買(mǎi)職工社保來(lái)看,確實(shí)十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的,如果我們的治病消費(fèi)已經(jīng)大于四五千的時(shí)候,相比而言,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度將更高。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都是不高的,在我們治病的花費(fèi)低于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因?yàn)樗膱?bào)銷額度更高。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)也是這樣,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)保;

相對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買(mǎi)的資格。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒(méi)有哪個(gè)更好,沒(méi)有哪個(gè)更劃算的說(shuō)法,只有哪個(gè)會(huì)更適合我們。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個(gè)國(guó)家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

不論有沒(méi)有生病都可以投保;

關(guān)于續(xù)保是沒(méi)有條件限制的;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說(shuō):
如果住院了的話消費(fèi)了很多錢(qián)不能報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。
要是不幸被需要幾十萬(wàn)才能治好的病找上門(mén),就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

雖然說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)那么的多,更顯而易見(jiàn),買(mǎi)后需要經(jīng)過(guò)等待期才生效;投保時(shí)需身體健康;續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;終生參保費(fèi)金額過(guò)高。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒(méi)有限制,且在社保報(bào)銷之后,剩下的部分能全報(bào)。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o(wú)力、無(wú)能”的空缺,形成互補(bǔ),使得大病小病無(wú)顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保齊護(hù)航。

故學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和社保醫(yī)療的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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