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城鄉(xiāng)居民社保與農村醫(yī)保的區(qū)別

提問: 斟滿千杯思 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-托尼

“學姐,對比社保、醫(yī)保、新農合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學姐,你可以給我個點建議嗎,就是新農合和醫(yī)保哪個比較好?”

“醫(yī)保不應該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~只是這些內容看起來比較多,當你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個,你還會領會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,不說多余的話了,學姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

雖然看著復雜,但是沒關系,看下去,學姐為大家慢慢講解。

通過這篇文章,學姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

為了讓稱呼不那么長,我們經常將社保概括為“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

居民社保 ,就是我們常在農民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構成。

要注意的是,根據規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口的居民只能購買新農合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工或居民醫(yī)保全部都是國家為了保障我們的生活而給的福利,會受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個為例,來進行對比 。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當前已經有24個省市的新農合消失了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
假如你是一個當?shù)鼐用?,那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構直接參保五險一金。

若你不屬于當?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對五險一金參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經濟能力
雖然作為當?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機構來參保五險一金,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是都必須是自己擔負起繳納“個人+公司”這兩部分的費用。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報銷比例都比較大,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,當然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

對于一個正在工作的人來說,沒有比職工社保更好的了。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經濟能力以及是否具有購買的資格。

雖然這些可能會讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,很多商業(yè)醫(yī)療保險這些優(yōu)點都是沒有的:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

生病之后還能夠進行投保;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年就會有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內就能報銷,不在范圍內需要自費。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買不能即時生效,需等待一定周期;病愈前無法投保;續(xù)保的條件比以往更嚴苛;金額高昂的終生參保費。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結合在一起使用,形成社保作基礎,商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "城鄉(xiāng)居民社保與農村醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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