提問(wèn): 無(wú)負(fù)今日
分類(lèi):社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。對(duì)于他們兩者的關(guān)系的具體剖析,請(qǐng)看這一篇文章《社保好還是商業(yè)保險(xiǎn)好?社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
一般是先用社保報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)后如果還有沒(méi)報(bào)銷(xiāo)完的錢(qián)就可以再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對(duì)一些報(bào)銷(xiāo)內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。
社保和商保在醫(yī)療險(xiǎn)上的區(qū)別可以說(shuō)是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行一個(gè)對(duì)比分析,看看為什么商業(yè)保險(xiǎn)不可替代。
1、社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同
在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。
如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。像在惡性腫瘤的治療中,現(xiàn)今已有不少效果好、副作用小,但價(jià)格貴的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??墒?,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),絕大部分癌癥患者消費(fèi)不起這些特效藥。
2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說(shuō)是僧多粥少,報(bào)銷(xiāo)的比例并不會(huì)太高。倘若不是在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委?,而是在異地,那?bào)銷(xiāo)的幅度又會(huì)更低一些。沒(méi)有商業(yè)醫(yī)保,只有社會(huì)醫(yī)保,是不足以抵擋風(fēng)險(xiǎn)的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。
想了解更多社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的相似和區(qū)別之處,請(qǐng)看這篇《為什么買(mǎi)了社保還需要商保?》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "社保和商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)有沖突嗎"的圖文回答,望采納!
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