提問(wèn): 嗜血
分類(lèi):社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)之間有著相互補(bǔ)充的關(guān)系,所以社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中《社保好還是商業(yè)保險(xiǎn)好?社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)療費(fèi)用我們都是用社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。這樣就可以報(bào)銷(xiāo)掉大部分的錢(qián)。我們可以具體了解一下兩者的區(qū)別。
接下來(lái),就讓我們就通過(guò)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)看看社保和醫(yī)保之間的區(qū)別吧。
1、保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)容的不同
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任多于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。
如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒(méi)有商業(yè)保險(xiǎn),許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無(wú)法長(zhǎng)期支撐這樣高昂的費(fèi)用支出。
2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同
具有國(guó)家福利性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)橐櫦叭珖?guó)參保的公民,所以報(bào)銷(xiāo)的比例并不如商業(yè)保險(xiǎn)高。倘若不是在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委?,而是在異地,那?bào)銷(xiāo)的幅度又會(huì)更低一些。如此可見(jiàn),沒(méi)有商業(yè)醫(yī)保的補(bǔ)充,如果罹患的是較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。
如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章《社保與商保的不同之處》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠償可否發(fā)生競(jìng)合"的圖文回答,望采納!
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