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如何由社保切入商業(yè)保險(34頁).ppt

提問: 隨你心愿 分類:社保商保

優(yōu)質回答

學霸說保險-叮當

商業(yè)保險能夠彌補社會保險的不足之處,是社會保險的重要補充,社會保險并不能替代商業(yè)保險而存在。關于商業(yè)保險和社會保險之間的關系的深度剖析,請看

社保和商保在醫(yī)療險上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險來進行一個對比分析,看看為什么商業(yè)保險不可替代。

1、保障內容不完全重合

社會醫(yī)療保險在這方面遠不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負擔比較大。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。可是,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒有購買商業(yè)保險,絕大部分癌癥患者消費不起這些特效藥。

2、報銷的額度不同

在這方面,由于社會醫(yī)保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。假如是在異地接受治療的,那可以報銷的幅度又會比在當?shù)亟邮苤委熜?。萬一患上了較為嚴重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

對于商業(yè)保險和社會保險在其他方面的異同點,可以再看看這篇

以上就是我對 "如何由社保切入商業(yè)保險(34頁).ppt"的圖文回答,望采納!

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  • TJA 王濱
    您好,您有社保還會考慮商業(yè)保險說明您很有風險意識,商業(yè)保險投保方面,可以考慮適合自己的健康險,作為成年人在投保的時候保額一定要設置高一些,現(xiàn)在的一起慧99產(chǎn)品保額就是一百萬,并且做到100%報銷,是不錯的選擇。
  • ??Bella??
    商業(yè)醫(yī)療保險報銷后,還可以在社會生育保險再次報銷,商業(yè)保險與社會保險不存在重復報銷的問題。
  • 曾婷
    社保和商業(yè)保險之間不存在哪個比哪個好的問題,應該考慮的是:什么人想出來的這樣一個辯論主題?主辦方想通過這樣一場辯論達到一個什么結果?如果一定要讓業(yè)務員或客戶來就這個題目進行辯論,分出一個好壞來,可能是要出問題的,希望不是這樣。 個人觀點,僅供參考。 祝你好運!
  • 就是先要走社保報銷 社保報銷完了在報商業(yè)保險 查看原帖>>
  • 張詩亮
    您好!社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險最大的區(qū)別是什么?社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。 社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險最大的區(qū)別是什么?1,兩者屬性不同。商業(yè)醫(yī)療保險是人壽保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營的一種險種,是社會經(jīng)濟活動的一個方面,是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的,人壽保險公司可以從中贏利。而社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)憲法規(guī)定,為保護和增進職工身體健康而設立的一種社會保障制度,是國家或地方通過立法強制執(zhí)行的,不取決于個人意志,同時作為一種社會福利事業(yè)具有非贏利性質。2,保險對象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象,其作用在于當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費用時,可獲得一定的經(jīng)濟補償以減輕損失,而不是為了保障被保險人的基本生活,也不具有維護社會公平的作用,社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象,當勞動者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時,由社會保險部門或其委托單位給予基本補償,有利于社會安定和維護社會公平,實際上是國民收入再分配的一個方面。3,兩者權利與義務對等關系不同。商業(yè)醫(yī)療保險的權利與義務是建立在合同關系,即保險公司與投保人之間的權利與義務關系是一種等價交換的對等關系,表現(xiàn)為多投多保,少投少保,不投不保。而社會醫(yī)療保險的權利與義務關系建立在勞動關系上,只要勞動者履行了為社會勞動的義務,就可以享受社會醫(yī)療保險待遇。
  • 小熊貓
    商業(yè)保險屬于社保的補充,因此在有社保的情況下,購買的商業(yè)保險應該和社保是互補的,或是社保不能覆蓋的部分。很多年輕人心疼錢,不舍得一年花個幾千塊購買商業(yè)保險,然而在西方人的觀念中,越窮越要買保險,因為一旦生活發(fā)生風險,自己是無力承擔的,生活將陷入萬丈深淵當中。
  • Dog encounter God
    如果是在07年后買的附加險,你相對可以報銷的比較少,還是像前者說的那樣,你拿相關資料先到中國人壽的辦事處認他們先復印原件.留底,然后先去社保那里先報,如果你在中國人壽買的附加險是07年前的,那報銷的費用是所花醫(yī)療費乘以中國人壽的報銷比例減去你在社保那里所報銷的費用.如果是07年后的就是社保所報下的余額乘以中國人壽這邊的報銷比例.但是你在中國人壽所買的住院生活津貼照天算,這個是一定可以報銷到的.
  • 心如止水
      商業(yè)醫(yī)療保險和社保能一起報銷。在醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險同時擁有的情況下,如果發(fā)生需要報銷的情況。可以先報銷社會醫(yī)療保險,醫(yī)療保險不能報銷的地方在用商業(yè)保險來補充。但是不可以同一個賬單既報社會醫(yī)療保險又報商業(yè)保險。   具體報銷的情形有這兩種:   情形一:額外補充費用報銷型保險的人群   根據(jù)社會保險優(yōu)先于商業(yè)保險的原則,一般由社會醫(yī)療保險支付后,保險公司再對剩余部分醫(yī)療費進行理賠。保險公司會先根據(jù)保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),再扣除社保已經(jīng)賠付的額度,得到實際賠付數(shù)。   需注意不論社保機構還是保險公司,都是憑發(fā)票報銷,尤其是社保要求出示原件。所以,在申請報銷社保時,要提醒工作人員開分隔發(fā)票,供之后商業(yè)險報銷申請使用。   情形二:額外補充重大疾病保險和津貼型保險的人群   這兩種類型的商業(yè)保險和社會醫(yī)療保險在理賠時并不沖突。商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的。即使申請時還沒有開始治療,被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險金額,保證了在第一時間能夠有充足的治療經(jīng)費,使后續(xù)治療可以順利進行。   同樣,津貼型的保險也不是憑發(fā)票進行報銷的。只要提供發(fā)生手術或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定),就能從保險公司獲得保險金,作為誤工費或營養(yǎng)費的補償。   需要注意的是被保險人在得到重疾保險金或津貼后,仍可憑借醫(yī)療費用的發(fā)票向社保機構申請治療費用的報銷。
  • lzp
    社保是基礎,商業(yè)保險是完善、補充。 打個比方說,社保是家里的木門,是基本的保障, 商業(yè)保險是防盜門,是進一步的完善。 如果你朋友有經(jīng)濟條件都要做,社保是保而不是包, 做商業(yè)保險而更能提升自己的身價保障。
  • ????????? 我叫衡曉
    就你的大概情況,我建議先考慮下健康險。理由: 也許你覺得自己還年輕,身體健康,家族里沒有得重大疾病的歷史。但是--目前的環(huán)境、飲食大家都心里有數(shù)。說健康估計沒多少人會同意。先把自己的身體保住,再考慮賺錢、養(yǎng)老。當然意外險是任何時候都需要的。。。。莫名其妙出事故的太多了。就像買彩票一樣,所有人都想去搏那個萬一的大獎,但是都忽略了生活中的萬一。。。 我是江蘇的,有需要詳細咨詢的話請留言,謝謝。
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