提問: 自以為是
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社會保險包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險和生育保險,而商業(yè)保險不僅包括有以上五種保險,還包括有其他種類的人身保險和財產(chǎn)保險。所以只買社保不買商業(yè)保險,保障是不全面的。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充?看完這篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商業(yè)保險了?》weixin.qq.275.com
有是有只是大多數(shù)的商業(yè)醫(yī)療險不經(jīng)過社保報銷的話是只能報銷七成或者六成的。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。
接下來,就讓我們就通過醫(yī)療險來看看社保和醫(yī)保之間的區(qū)別吧。
1、社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同
雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容遠遠寬于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。比如,對于掛號費、院外會診費等服務(wù)項目類的費用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險可以承保這些內(nèi)容。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實已經(jīng)研究出了許多具有針對性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。但是,這些進口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。
2、報銷的額度不同
社會醫(yī)療保險的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說是僧多粥少,報銷的比例并不會太高。倘若不是在購買醫(yī)保的當?shù)亟邮苤委?,而是在異地,那報銷的幅度又會更低一些。對于較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看《商業(yè)保險與社保的聯(lián)系與區(qū)別》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "為什么商業(yè)保險必須經(jīng)過社保之后才能報銷??,有沒有不用經(jīng)過社保,就可以直接報銷的商業(yè)保險?"的圖文回答,望采納!
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