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請問個人商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險有什么不同

提問：離笑三生分類：社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-凱文

商業(yè)保險和社會保險之間有著相互補充的關(guān)系，所以社保不能替代商業(yè)保險。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充？看完這篇文章你就全懂了

《有了社保真的就不需要商業(yè)保險了？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障，里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例，哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了，第二年也可以繼續(xù)投保，可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用，繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了，它的保障還是不太夠的，需要用商保來補充，具體可以往下看。

在這里，我們就簡單說一說，社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容局限性非常大，遠不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。舉個例子，社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目，但是商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療而產(chǎn)生的費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥，很多進口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內(nèi)，且費用較高。如治療肺癌的可瑞達，月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)，絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

社保的福利性，也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。如果屬于異地治療的類型，社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。沒有商業(yè)醫(yī)保，只有社會醫(yī)保，是不足以抵擋風險的。如圖，有一半以上的醫(yī)療費用支出，社保的報銷比例不足50%。

其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析，請看

《商業(yè)保險與社保的聯(lián)系與區(qū)別》weixin.qq.275.com

以上就是我對 "請問個人商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險有什么不同"的圖文回答，望采納！

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振振

需要
張艷霞

社保在很些地方政府要求企業(yè)一定要給員工買的. 但兩者并不沖突; 社保報銷的只是一部分,企業(yè)為員工購買一些實惠型的商業(yè)保險套餐,像一些團體意外險醫(yī)療險,每年只需100多元/人,每月才十元左右, 它一方面可以提高公司的福利,為企業(yè)留住人才,吸引人才; 另一方面,企業(yè)轉(zhuǎn)嫁了風險,能更安全有序的運營;
小艾同學

不需要，但是商業(yè)保險是社保的一個補充，如果有足夠的經(jīng)濟條件可以進行購買。 1、社保覆蓋面廣，不存在拒保問題，但是保障較低，只能滿足基本的保障需求。社保中的醫(yī)療保險，住院一般可報70%。而且這70%的醫(yī)療費，限于扣除起付線標準后。而且，在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項目內(nèi)。許多檢查費、專家診療、高新尖診療技術(shù)，社保都是不報的。這就需配合必要的商業(yè)保險了。 2、另外，社保醫(yī)療是出院后報的，商業(yè)醫(yī)保中的重疾險是確診后就可以給錢，可以彌補很多家庭沒錢治的困境； 3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額，社保則很有限；社保醫(yī)療只是補償醫(yī)藥費，而沒有住院期間的收入損失補償，商業(yè)醫(yī)療就有住院補貼。總之，建議在有了社保后，再購買適合自己的壽險，加上意外險、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險，就是非常的完善的保障了。
A ngie英

社會保險是單位給我們員工上的保險，為四險一金，包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險，女性還有生育保險，一金是公積金。社會保險原則：低保障，廣覆蓋，人人有份，保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃，在社會公共基礎(chǔ)的前提下，提高生活品質(zhì)的必要選擇。
劉斌

社保只是滿足最基礎(chǔ)的保障，商業(yè)保險是作為更好的補充！社保就像毛坯房，商業(yè)保險則是房子的裝修！社報+商保，讓自己的家庭更加舒服，安全感！
Demon

可以考慮大病保險和專門的防癌保險，這樣可以規(guī)避掉很大風險。一般這種保險都是有身故保障責任的。比較適合老年人。
宋

有了社保也應(yīng)該再買些商業(yè)保險，為自己提供更加全面的保障。因為在重大疾病方面，社保能提供的保障也十分有限，需要重疾險來提供幫助。如果經(jīng)濟允許，招商信諾建議再買一些商業(yè)保險彌補保障空缺。在買商業(yè)保險的時候，投保人要注意投保順序，先為家里的經(jīng)濟支柱投保，確保經(jīng)濟來源的保障，再考慮其他人。其次，一定要先買最基礎(chǔ)的保障，如意外險、健康險等都是最基本的保障需求，再去買養(yǎng)老保險、理財保險，要重保障，再理財。然后要注意量力而行，根據(jù)家庭的實際情況來衡量，不要超出家庭經(jīng)濟范圍，給家庭帶來經(jīng)濟負擔。
孫為眾

建議買商業(yè)保險
亮子

《社會保險法》于2011年7月1日起正式施行，其中關(guān)于用人單位不繳社保費，該如何處置等作出具體規(guī)定。新《社保法》對社會保險費的征繳作出更多的強制措施。用人單位未按規(guī)定辦理社會保險登記，不但將對其直接負責的主管人處以罰款，而且將被處以應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。如果用人單位仍不繳納社會保險費，社保機構(gòu)可以向行政部門提出申請，書面通知其開戶銀行直接劃撥社會保險費，還可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于社會保險費的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費，保證社會保險費按時足額征收。
藍橋遺夢未醒

社保是國家強制的保險，而且要照顧到大多數(shù)企業(yè)和個人的繳費能力的情況，所以保費和保額都會比較低，只能給職工起到一個最基本的保障作用。在這個基礎(chǔ)上，為了能讓自己的家庭有更全面的保障，條件允許的話，可以以社保為主，商業(yè)保險為輔，兩者都買，兩者相互補充才能最大程度解決問題。區(qū)別：實施目的不同社會保險：具有保障性，不以盈利為目的；商業(yè)保險：具有經(jīng)營性，以追求經(jīng)濟效益為目的。實施方式不同社會保險：建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上，只要形成了勞動關(guān)系，用人單位就必須為職工辦理社會保險；商業(yè)保險：自愿投保，以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系。管理體制不同社會保險：由政府職能部門管理；商業(yè)保險：由企業(yè)性質(zhì)的保險公司經(jīng)營管理。對象不同社會保險：參加社會保險的對象是勞動者，其范圍由法律規(guī)定，受資格條件的限制；商業(yè)保險：對象是自然人，投保人一般不受限制，只要自愿投保并愿意履行合同條款即可。保障范圍不同社會保險：原則是保障勞動者基本生活，保險待遇一般采取按月支付形式，并隨社會平均工資增長每年調(diào)整；商業(yè)保險：按“多投多保，少投少保，不投不保”的原則確定理賠標準。