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等待期的特點是什么?等待期出險能不能賠錢呢?投保前必看!

提問: 孤自怨 分類:重疾險的等待期是什么意思

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-艾琳

大多數(shù)在購買重疾險的時候都聽說過等待期,說是如果在等待期內(nèi)發(fā)生保險事故就不能得到賠償……

那大家就不太懂了,如若在等待期內(nèi)發(fā)生很不幸運保險事故,真的無法賠付嗎?對被保人來講,會有啥影響?等待期究竟是啥意思,怎么去理解比較合適?

今天,學姐就來給大家做個細細的科普!

忙的朋友,請先收藏這篇文章干貨,等后期可以在了解一下:

一、等待期是什么意思?

保險等待期也就是所說的保險公司的觀察期或免責期,也就是指在保險公司所指定的期限內(nèi),被保人即便是發(fā)生保險事故(意外傷害所致的除外),保險公司有權拒絕理賠,這段指定期間,就是我們常說的等待期。

一般而言,市場上重疾險和壽險的等待期時間建立再90-180天之內(nèi),醫(yī)療險的等待期只需要30天,一般來說,意外險都是沒有等待期的。

其次,等待期基本都是從合同生效日或復效日算起,只對首個保險年度有用,從可續(xù)保的保單中能夠得出,續(xù)保年度通常是沒有等待期的。

就比如說保證續(xù)保6年的復興聯(lián)防超越保2020,就明確規(guī)定了等待期為30天,因此,續(xù)保是不會有等待期的。

由于時間關系我們先說到這里,想了解細致內(nèi)容的朋友可以看看此篇詳細測評:

那等待期怎么理解呢?

舉個簡單的例子,老王買了一款等待期為90天的重疾險A,同一天時間,老劉去買了重疾險B等待期則為180天。如果在合同生效日后第100天,老王和老劉罹患了重疾且符合重疾險合同的重疾理賠定義,那樣的話,老王可以獲得重疾險A的賠付;不過緣于還沒有過重疾險B的等待期限,遵照理賠要求,老劉則無法達到理賠標準。換個方式說,正常情況下,等待期越短對被保人就越人性化,這就表明被保人能夠更早得到保險產(chǎn)品的保障。

二、重疾險的等待期哪些不同情況

這是不是意味著,等待期內(nèi)發(fā)生一切保險事故都不支持理賠呢?

那肯定不是啊,在一些罕見的情況下,出險在等待期內(nèi)保險公司的賠付也不能少,我們就以情況較為復雜的重疾險來說,解析的情況都不是罕見的!

>>>意外導致

我們所指的的等待期其實就是相對于疾病情況而言的,而提前預測意外是不可能的,所以如果在等待期內(nèi)發(fā)生因意外導致的保險事故的話,保險公司的理賠條件是根據(jù)合同約定來進行。

保險條款中,針對這一點都會明確的體現(xiàn):

重疾險在等待期內(nèi)確診了,會出現(xiàn)比較多的情況,并不是保險公司對于重疾險產(chǎn)品的處理方式都一樣的,別著急,我們一個個的進行了解!

>>>等待期內(nèi)確診輕癥/中癥/前癥

情況一:返還已交保費(無息),保險公司不承擔保險責任,終止本保險合同

這個等待期設定還是比較嚴苛的,若被保人確診為輕癥是在等待期內(nèi),不僅得不到相關賠付,合同也將面臨著被終止的情況,若等待期過后再發(fā)生相關重疾,也是沒有保障的。

情況二:確診輕癥/中癥/前癥不賠付,但其他保障依舊生效

上面的情況規(guī)定太多了,市面上優(yōu)秀的重疾險還是有很多的!

例如康惠保旗艦版2.0就屬于其中的一員,根據(jù)約定,要是被保人得了一種或者是多種輕癥、重癥、中癥,保險公司則不承擔該保險責任,另外合同上面的同輕/中/前癥保險金及豁免保費責任都會終止,但合同還是有效的!

比方說,如果小王買了康惠保旗艦版2.0重疾險,當在90天等待期內(nèi)不幸得上某種輕癥,保險公司不會給到小王賠付相應的輕癥理賠金,然而,就保險合同依然生效的!

要是,小王在等待期以后得上重疾以后而且也滿足理賠要求的話,仍舊可以獲得相對應的理賠!

對于這個產(chǎn)品喜歡的朋友可以點擊進入看看這篇文章:

就這個配置讓人真的覺得很合理!

情況三:針對部分疾病進行除外處理

它人性化的一方面還包括另一點,如果在等待期內(nèi)就確診為輕癥,針對這一種疾病,保險公司不提供賠付,其他的保障仍然正常使用!

舉個例子像超級瑪麗4號重疾險就有這樣的條款規(guī)定,要是再等待期內(nèi)得了跟合同一樣的癥或中癥(一種或多種),是不承擔賠付責任的,該一種或多種疾病的保險合同責任終止,其他保障不發(fā)生變化!

保障采用這種方法進行設置,讓人覺得很有人性化,而且還貼心!

>>>等待期內(nèi)確診重癥

萬一等待期內(nèi)確診重疾,這是很多重疾險都不會理賠的。

而且合同條款里面寫的很清楚了,假如在等待期內(nèi)因意外傷害以外導致罹患重疾(不論一種或多種),保險公司是不負責賠付的,且我們會拿到保險公司給的,累計保費,并且會終止合同!

關于這一點,大家一定要重視!

>>>等待期內(nèi)發(fā)病,但等待期后確診

小伙伴可能會想知道,萬一發(fā)?。ɑ驒z查出相關的癥狀)在等待期內(nèi),但等待期后才確診,這種能賠嗎?

萬一這樣了,不同保險公司的理賠條件也是有差異的:

情況一:比較關注確診時間,不關注發(fā)病時間,可以理賠

有的重疾險對于重疾的確診時間比較關注,并且不在意重疾的發(fā)病時間,這種狀況是能理賠的。

情況二:不僅關注確診時間,還關注發(fā)病時間,不可以理賠

而一部分的重疾險產(chǎn)品不但關注重疾確診的時間,還會留意重疾的發(fā)病時間,例如某重疾險就有相關的規(guī)定:

位于這種狀況之下,無論被保人是在等待期內(nèi)患上疾病,還是發(fā)病于等待期內(nèi),是不能夠得到相應的賠付的,這個要求還是比較嚴苛的。

言盡于此,大家一定已經(jīng)知道了重疾險的等待期的相關情況,希望大家在挑選重疾險的時候,要留神這個不起眼,可是“坑”蠻多的等待期,避開這些坑人的套路,選擇出一款保障條件以及賠付條件都很優(yōu)秀的產(chǎn)品,這樣也就為自己添了一份十分可靠的保障了!

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