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社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的相同點和不同點 快 加分呢

提問: 攬進懷里 分類:社保商保

優(yōu)質回答

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社會保險和商業(yè)保險不是替代關系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。更多詳細的解說請看

社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社保和商保在醫(yī)療險上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險來進行一個對比分析,看看為什么商業(yè)保險不可替代。

1、在保障內(nèi)容上的差別

社會醫(yī)療保險在這方面遠不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。例如,對于一些治療項目類的醫(yī)療費用支出,像除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,并不屬于社會醫(yī)保的保障范圍,但是屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。但是,這些進口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險的報銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險做補充,其保障力度是遠不足夠的。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。所以,面對小病的費用支出,社會醫(yī)?;蛟S足夠應對,但是在大病面前,社會醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想知道社會保險和商業(yè)保險在其他方面的區(qū)別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧

以上就是我對 "社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的相同點和不同點 快 加分呢"的圖文回答,望采納!

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  • 糖果媽媽
    您好,買保險應該優(yōu)先購買社會保險,然后再選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補充。商業(yè)保險的選購,主要是投保意外保險、健康醫(yī)療保險和商業(yè)養(yǎng)老保險等險種比較實用。一般來說,保費的投入在家庭年收入的10%-15%是非常合適的。保額為家庭年收入的6-10倍比較恰當。這里給你提供一個參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3687138209 (如何給自己買好的保險)
  • 理性人生?
    建議先買重疾和意外類險種
  • 幻影
    1、兩者屬性不同。商業(yè)醫(yī)療保險是保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營的一種險種,是有保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的。而社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)《憲法》規(guī)定,為保護職工身體健康而設立的一種社會保障制度,是國家或地方政府通過立法方式強制執(zhí)行的,不取決于個人意志。 2、保險對象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象。社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象,當勞動者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時,由社會保險部門或其委托單位給予基本補償。 想了解更多的保險資訊與產(chǎn)品可以進入:平安保險,這里有豐富的保險資訊與優(yōu)質的保險產(chǎn)品 3、兩者的權利與義務對等關系不同。商業(yè)保險保險金額的多少取決于所繳納的保險費數(shù)額的多少,即保險公司與投保人之間的權利與義務關系是一種等價交換的對等關系。而社會醫(yī)療保險的權利與義務關系建立在勞動關系上,只要勞動者繳納少量的保險費,就可以得到較高的保障,也就是勞動者領取的保險給付金與其所繳納的保險費數(shù)額并不成正比例關系,即權利與義務關系并不對等。
  • Sunny man
    可以一起交 國家鼓勵買商業(yè)險 不過要對商業(yè)險有足夠了解 不然買了不合適的保險就不要抱怨保險騙人
  • 小巖
    社保并非不如商業(yè)保險。 社保是由國家政策支持的,非盈利性的。因此從可靠度,以及價格上都要比商業(yè)保險優(yōu)些。但是社保的宗旨是?;?,因此其保障力度就比較低。 所以,建議不要停社保,而是在購買社保之余,可以購買商業(yè)保險作為補充。 保險公司各有千秋,選擇適合自己的是最重要的。除了產(chǎn)品外,可以多考慮公司的服務等。
  • 區(qū)冠文
    可以購買商業(yè)保險。 商業(yè)保險分財產(chǎn)保險、人壽保險和健康保險。 一、財產(chǎn)保險: 財產(chǎn)保險包含機動車保險、企業(yè)財產(chǎn)保險、家庭財產(chǎn)保險、船舶保險、責任保險、保證保險、貨物運輸保險、意外傷害險、農(nóng)業(yè)保險、工程保險、信用保險等。 二、人壽保險和健康保險: 1.根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個人健康險和團體健康險。 2.根據(jù)投保時間的長短,可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數(shù)量結合構成團體短期險和團體長期險,同樣與個人結合可構成個人短期險和個人長期險等。 3.按照保險責任分類 a)疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險,即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用,都可獲得定額補償?!)醫(yī)療保險也稱為醫(yī)療費用保險,指對被保險人在接受醫(yī)療服務時發(fā)生的費用進行補償?shù)谋kU?!)失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險,指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產(chǎn)等受到損失的一種保險。 4.根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費用保險、失能收入損失保險和長期護理保險。 5.根據(jù)給付方式不同分類 a)費用型保險:保險人以被保險人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費用為依據(jù),按照保險合同的約定,補償其全部或部分醫(yī)療費用。 b)津貼型保險(定額給付型保險):津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費用支出,以保險合同約定的標準給付保險金的保險。 c)提供服務型產(chǎn)品:在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險人直接參與醫(yī)療服務體系的管理。保險人根據(jù)一定標準來挑選醫(yī)療服務提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務提供者組織起來,為被保險人提供醫(yī)療服務。并有嚴格正式的操作規(guī)則以保證服務質量,經(jīng)常復查醫(yī)療服務的使用狀況,被保險人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務提供者治病時可享受經(jīng)濟上的優(yōu)惠。
  • FeiFeiRun
    社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風險化解機制,社會保險是多層次社會保險體系中的主體,商業(yè)保險可以作為社會保險的補充,是多層次社會保險體系中的一個組成部分。 社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質的區(qū)別:一是性質不同。社會保險是由國家立法強制實施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質。商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關系;具有以盈利為目的的性質;二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活、維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展。商業(yè)保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟補償;三是資金來源不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔。商業(yè)保險完全是由投保個人負擔;四是待遇水平不同。社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進行調整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟補償。五是政府承擔的責任不同。社會保險是公民享有的一項基本權力。政府對社會承擔最終的兜底責任。商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,以保護投人的利益。 商業(yè)保險主要是人身保險與社保的區(qū)別在于: 一、經(jīng)營主體不同,人身保險的經(jīng)營主休必須是商業(yè)保險公司。社保保險可以由政府或其設立的機構辦理,也可以委托金融經(jīng)營機構如基金公司銀行和保險公司代管。社會保險帶有行政性特色。我國,經(jīng)辦社會保險的機構是由勞動與社會保障部授權的社會保險機構。 二、行為依據(jù)不同。人身保險是依合同實施的民事行為,保險關系的建立是以保險合同的形式體現(xiàn),保險雙方當事人享受的權利和履行的義務也是以保險合同為依據(jù)的。而社會保險則是依法實施的政府行為,享受社會保險的保障是憲法賦予公民或勞動者的一項基本權利。為保證這一權利的實現(xiàn),國家必須頒布社會保險的法規(guī)強制實施。 三、實施方式不同。人身保險合同的訂立必須貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,除少數(shù)險種外,在多數(shù)險種在法律上沒有強制實施的規(guī)定。而社會保險則具有強制實施的特點,凡是社會保險法律規(guī)定范圍內(nèi)的社會成員,必須一律參加,沒有選擇余地,而且對無故拒交或遲交保險費的要征收滯納金,甚至追究法律責任。 四、適用的原則不同。人身保險是以合同體現(xiàn)雙方當事人關系的,雙方的權利義務是對等的,即保險人承擔賠償和給付保險金的責任完全取決于投保人是否交納保險費以及交納的數(shù)額。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保險強調的是“個人公平”原則。而社會保險因其與政府的社會經(jīng)濟目標相聯(lián)系,以貫徹國家的社會政策和勞動政策為宗旨,強調的是“社會公平”原則。投保人的交費水平與保障水平的聯(lián)系并不緊密,為了體現(xiàn)政府的職責,不管投保人交費多少,給付標準原則上是同一的,甚至有些人可以免交保險費,但同樣能獲得社會保險的保障。 五、保障功能不同。人身保險的保障目標是在保險金額限度內(nèi)對保險事故所致?lián)p害進行保險金的給付。這一目標可以滿足人們一生中生活消費的各個層次的需要,即生存、發(fā)展與享受都可以通過購買人身保險得到保障。而社會保險的保障目標是通過社會保險金的支付保障社會成員的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相對較低。 六保費負擔不同。交付保險費是人身保險投保人應盡的基本義務,而且保險費中不僅僅包含死亡、傷殘、疾病等費用,還包括了保險人的營業(yè)與管理費用,投保人必須全部承擔。因而,人身保險的收費標準一般較高。而社會保險的保障費通常是個人、企業(yè)和政府三方共同負擔的。至于各方的負擔比例,則因項目不同、經(jīng)濟承擔能力不同而各異。
  • 虎彡
    你好,建議辦理平安智慧星產(chǎn)品套餐,不僅涵蓋有重大疾病,意外,住院醫(yī)療傷,日額,意外醫(yī)療,同時還有保費豁免,以及教育金。比如您年繳費5000,繳費期15年,總交保費7.5萬 可以獲得三金保障: 一:保障金 1:身價保障10萬 2:意外保障8萬 3:意外醫(yī)療1萬 二:教育金 1:高中領取教育金4000元每年 3年是元 2:大學領取教育金每年 4年是元 3:合計6萬 三:養(yǎng)老金 1:60歲可以領取17萬多 2:70歲可以領取23萬多 可以作為補充養(yǎng)老。
  • LED-ZSM
    個人醫(yī)療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫(yī)療保障體系,個人醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。個人醫(yī)療保險是對社會保險的補充,由于社保有起付限、不報銷自費同時也有除ᙌ/p>
  • 小羅
    小諾解答:您好! 人們習慣將社會醫(yī)療保險簡稱為“醫(yī)保”。“我有醫(yī)保了,還有必要購買商業(yè)健康保險嗎?”有不少人也許會有這樣的疑問。不妨,我們可以這樣比喻:社會醫(yī)療保險如同汽車上的安全帶,商業(yè)健康保險如同汽車上的氣囊。當遇有險情發(fā)生時,安全帶對司乘人員的安全可能起到很大的作用,氣囊雖為輔助裝置,但在重大險情關頭卻能起到救命的作用。因此可以這樣認為,在一般情況下,僅有社會醫(yī)療保險是能夠解決問題的,但在重大疾病面前,僅有社會醫(yī)療保險就好比杯水車薪,商業(yè)健康保險的“氣囊”作用就顯而易見了。商業(yè)健康保險可以補充社會醫(yī)療保險的不足之處。 所以,有了社會醫(yī)療保險也還是需要商業(yè)健康保險的.
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