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比較社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別與聯(lián)系

提問: 你的小祖宗 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-海倫

商業(yè)保險和社會保險之間有著相互補充的關系,所以社保不能替代商業(yè)保險。關于商業(yè)保險和社會保險之間的關系的深度剖析,請看

社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、保險內(nèi)容的區(qū)別

社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。例如,商業(yè)醫(yī)療保險可以承保因應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,但是社會醫(yī)療保險則做不到這一點。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。由此可見,社會醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會醫(yī)保所能報銷的費用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對 "比較社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別與聯(lián)系"的圖文回答,望采納!

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  • do.
    補充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補充醫(yī)療保險。與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。 是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險?;踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。 擴展資料: 商業(yè)保險關系是由當事人自愿締結(jié)的合同關系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任。 當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任 。 所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。 參考資料:百度百科-商業(yè)保險
  • I am always here
      您好!   從保障的角度來說,若是只選擇一樣的話,我建議您最好是先給自己完善社保。   至于原因,主要是社保涉及的保障范圍比較廣泛,不像某一項商業(yè)保險,保障范圍相對單一,若是想保障全面,須得注意多綜合自己各方面情況,統(tǒng)一搭配。   另外,社保,尤其是職工社保,由單位與個人共同繳納,個人的費用承擔比重相對較低,不像商業(yè)保險,完全由個人繳納費用。   至于您提及的社保地域限制的情況,現(xiàn)在只要您辦理了相應的社保遷移手續(xù),是可以全國范圍內(nèi)都能通用的,不用擔心。   當然,若是經(jīng)濟能力還可以的話,最好是在完善了社保之后,再給自己補充適當?shù)纳虡I(yè)保險,做一些全面的綜合保障比較穩(wěn)妥。
  • Echodivulge
    商業(yè)保險可以作為社保的補充,但并不強制購買,用人單位可以根據(jù)需要自行購買。
  • 王冰
    中國人壽,
  • Lily
      2011-2-21 17:19   滿意回答   社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風險化解機制,社會保險是多層次社會保險體系中的主體,商業(yè)保險可以作為社會保險的補充,是多層次社會保險體系中的一個組成部分。   社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:一是性質(zhì)不同。社會保險是由國家立法強制實施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關系;具有以盈利為目的的性質(zhì);二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活、維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展。商業(yè)保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟補償;三是資金來源不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔。商業(yè)保險完全是由投保個人負擔;四是待遇水平不同。社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟補償。五是政府承擔的責任不同。社會保險是公民享有的一項基本權力。政府對社會承擔最終的兜底責任。商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,以保護投人的利益。   社會保險與商業(yè)保險的主要區(qū)別有:   1、實施目的不同。社會保險是為社會成員提供必要時的基本保障,不以贏利為目的;商業(yè)保險則是保險公司的商業(yè)化運作,以利潤為目的;   2、實施方式不同。社會保險是根據(jù)國家立法強制實施,商業(yè)保險是遵循“契約自由”原則,由企業(yè)和個人自愿投保;   3、實施主體和對象不同。社會保險由國家成立的專門性機構(gòu)進行基金的籌集、管理及發(fā)放,其對象是法定范圍內(nèi)的社會成員;商業(yè)保險是保險公司來經(jīng)營管理的,被保險人可以是符合承保條件的任何人;   社會保險與商業(yè)保險兩者是有著本質(zhì)的區(qū)別 但可以互相補充。
  • 李
    您好,社保只是一個基本保障,想要全面的更高的保障,可以考慮商業(yè)保險來做補充,投保醫(yī)療保險把握兩條原則: 一、年輕人以保障為主 二、中年以重大疾病保障為主,以家庭經(jīng)濟狀況決定選擇多少。了解相關產(chǎn)品可訪問>>醫(yī)療保險
  • 邢小男
    農(nóng)村信用社、農(nóng)村合作銀行和農(nóng)村商業(yè)銀行是我國農(nóng)村金融機構(gòu)的三種形態(tài),可以說是向銀行轉(zhuǎn)化的三個階段的形態(tài)。 農(nóng)村信用社為最初服務于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村發(fā)展的農(nóng)村金融機構(gòu),農(nóng)村合作銀行和農(nóng)村商業(yè)銀行為農(nóng)村金融體制改革的產(chǎn)物,為適應于經(jīng)濟發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)的金融需求而生。其中,農(nóng)村商業(yè)銀行實現(xiàn)商業(yè)化經(jīng)營,性質(zhì)已接近于商業(yè)銀行。
  • 亞珍
    社保和商保的區(qū)別有以下10點: 自愿原則:社保是一種國家福利,是強制性繳納的。商保是一種個人行為,可自愿購買。 期限可選,社保必須交滿一定年限才可動用或領取,工傷與生育、失業(yè)保險皆為一年,養(yǎng)老保險則為15年,醫(yī)保女性繳滿20年,男性繳滿25年才可終生受益。商保繳費期限靈活,3年、5年、10年、20年……時間長短由決定。 金額可控,社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個人繳納8%,醫(yī)保個人繳納2%,失業(yè)個人繳納1%,隨著工資增加,繳納金額也相應提高。商保根據(jù)性別、年齡等條件進行核準,同類型的保險產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實際情況選擇繳費金額與保額,多繳多得,少繳少得。 時長可調(diào),社保保障時間為終身制,活得越長越受益。商保保障時長可選擇,短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身,任君選擇。 意外涵蓋廣,社保對于意外保障部分的項目對應為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負責,但在就醫(yī)時可刷醫(yī)??▌又€人繳納醫(yī)保部分金額,不可報銷。商保涵蓋多種意外類型,社保保與不保的項目在商保保險責任中均有體現(xiàn),治療費超過100元的部分均可根據(jù)保單規(guī)定按一定比例(一般為80%)報銷。 醫(yī)療針對性,社保可憑發(fā)票報銷,但設有上下限。剔除掉自費部分后,在可報銷額度內(nèi)按一定比例報銷,社保內(nèi)用藥費用價格比自費與商保劃算。商保醫(yī)療保障具有針對性,輕癥的住院報銷與社保形成互補,可報銷社保報銷后剩余部分;重疾則在確診后,可憑診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費用負擔。 住院有補貼,社保未設住院補貼。商保中含有住院補貼,金額50-200元一天不等,可作為營養(yǎng)費,亦可用作床位費跟自費用藥抵消。 身故澤家人,社保項目中養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當事人的喪葬費限額報銷,基本沒什么東西可以留給家人。商保中規(guī)定,不論繳費時長,只要在保險期間身故,則根據(jù)保單規(guī)定比例進行高額賠付,惠澤家人。 特殊豁免權,社保不具備豁免功能。商保中有特殊規(guī)定的交費豁免功能。如在繳費期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進行賠付后,可免交剩余保費,但其享受的保單利益不變。 變現(xiàn)靈活,社保中可變現(xiàn)的項目體現(xiàn)在養(yǎng)老保險。需繳滿15年,并在退休后才可領取。通過醫(yī)保套現(xiàn)的行為屬于違法行為,切勿行之。多數(shù)商保產(chǎn)品可用作保單抵押貸款取現(xiàn)應急,或申請減少保費保額進行變現(xiàn)。
  • 奇跡
      建議先完善自己的社保,然后再根據(jù)需要選擇商業(yè)保險。因為社保是基礎,商業(yè)保險可以當做一個補充。   社保是政策規(guī)定的,由社會集中建立基金,以使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力的情況下能夠獲得國家和社會補償和幫助的一種社會保障制度,包括醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、重大疾病保險和補充醫(yī)療保險。   不過單位為職工繳納的社保不能替代商業(yè)保險的作用。因為社保有替代率的問題,一般退休后的退休金是平時工資的40%左右,但隨著年齡增大,醫(yī)療、保健、出行、生活等成本會不斷上升,依靠社保只能保證溫飽問題。所以個人在完善社??梢愿鶕?jù)自身經(jīng)濟情況、身體狀況辦理商業(yè)保險。
  • 盼盼
    可以不用購買的。 社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用; 經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
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