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有了社保,還需要買住院費用和意外醫(yī)療費用等商業(yè)保險么?

提問: 醉枕江山 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

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社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。下面只就其中一方面進(jìn)行對比解說,想看詳細(xì)內(nèi)容的,請看這篇文章吧

社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。

1、社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容比社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容豐富得多。對于服務(wù)項目類費用,如掛號費、院外會診費;診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像在惡性腫瘤的治療中,現(xiàn)今已有不少效果好、副作用小,但價格貴的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因為社會醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險的報銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。如果不在購買醫(yī)保的地方接受治療,那么報銷的比例又會再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報銷比例就不會因此而降低。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想了解更多社會保險和商業(yè)保險的相似和區(qū)別之處,請看這篇

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  • So touch
    商業(yè)健康類保險主要有重疾險和醫(yī)療險: 其中,醫(yī)療險是補(bǔ)償性質(zhì)的,是事后報銷,通常是在社保醫(yī)療險報銷的基礎(chǔ)上再次進(jìn)行報銷,主要是補(bǔ)充社保報銷的不足(有起付線和自費部分); 重疾險是定額給付性質(zhì),達(dá)到合同約定即可賠付,和社保是否報銷無關(guān); 如果重癥商業(yè)保險指的是重疾險,則社保報銷不影響重疾險的賠付;
  • 晶晶
    可以一起交 國家鼓勵買商業(yè)險 不過要對商業(yè)險有足夠了解 不然買了不合適的保險就不要抱怨保險騙人
  • 修行coco
    您好!總結(jié)一下: 一、社會保險 所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。 二、商業(yè)保險 商業(yè)保險是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。 三、商業(yè)保險與社會保險的主要區(qū)別在于:    1、商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為,保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧:社會保險是國家社會保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國家財政支持為后盾。    2、商業(yè)保險依照平等自愿的原則,是否建立保險關(guān)系商業(yè)保險完全由投保人自主決定:而社會保險具有強(qiáng)制性,凡是符合法定條件的公民或勞動者, 其繳納保險費用 , 接受保障,都是由國家立法直接規(guī)定的。     3、商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定,不同的保險合同項下,不同的險種,被保險人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會保險的保障范圍一般由國家事先規(guī)定,風(fēng)險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會保障性質(zhì)所決定的。    社會保險是國家強(qiáng)制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險財務(wù)負(fù)最后的責(zé)任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補(bǔ)。     4、對象和作用不同。社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,在勞動者喪失勞動能力后給予物質(zhì)幫助;商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。    5、權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同。社會保險強(qiáng)調(diào)勞動者必須履行為社會貢獻(xiàn)勞動的義務(wù),并由此獲得社會保險待遇的權(quán)利,實現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等;商業(yè)保險則主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少保”的等價交換關(guān)系。    6、保障水平和立法范疇不同。社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標(biāo)準(zhǔn),商業(yè)保險則以投保所繳保費為標(biāo)準(zhǔn);社會保險看重保障,商業(yè)保險看重“償還”;社會保障屬于勞動立法范疇,商業(yè)保險屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。    7、管理制度不同。社會保險由中央或地方政府集中領(lǐng)導(dǎo),專業(yè)機(jī)構(gòu)組織管理,屬于行政領(lǐng)導(dǎo)體制;商業(yè)保險是自主經(jīng)營的相對獨立的經(jīng)濟(jì)實體,屬于金融體制。
  • 幸福阿麗Lily
    買保險是對家人的負(fù)責(zé) 你做的非常對!建議你增加大病和養(yǎng)老 來升級一下自己的保障
  • 憶清
    本身年齡有點大,商業(yè)保險的費用會比較的高。 從你之前說的情況來看的話,應(yīng)該是擔(dān)心母親之前輕微腦震蕩造成的后遺癥,想要通過商業(yè)保險進(jìn)行一下風(fēng)險轉(zhuǎn)移。對于這種情況估計是不可能達(dá)成了,對于購買保險之前發(fā)生的病癥或者相關(guān)情況是不會予以賠償?shù)?。而且在投保之前是要依?jù)“最大誠信原則”對保險公司做出說明的。保險公司會依據(jù)情況做出加?;蛘呤蔷鼙5臎Q定。 如果是想對以后的意外情況來給予保障的話,倒是可以買點意外和意外醫(yī)療險。想要保障的充分一些就買些帶住院津貼的附加險。估計你現(xiàn)在才工作沒幾年,如果個人比較成功的話,就再買份重疾險。
  • 楚雪媛
    當(dāng)然是社會保險好啊,國家社會保障事業(yè),有保證,并且國家有補(bǔ)助,商業(yè)保險是盈利為目的,沒有補(bǔ)助啊。
  • 誰與爭鋒
    如果你的商業(yè)保險買的全的話就沒必要在購買社保了
  • 恒星營業(yè)部
    您好:商業(yè)保險只是做社保補(bǔ)充。買商業(yè)保險時會有提示,被保險人有沒有社保(居民醫(yī)保)。就是說社保報銷余下的部分由商業(yè)保險補(bǔ)充再報。社保是國家給居民的福利(所以,一定不要脫保),商業(yè)保險是自己做的風(fēng)險轉(zhuǎn)移(補(bǔ)償性質(zhì)的),兩者互補(bǔ)。商業(yè)保險在重大疾病賠付時,特別能顯現(xiàn)出它的人性化。(重大疾病進(jìn)醫(yī)院花費大,社保按比例報后剩余的部分,足夠讓一個小康家庭因病致貧,所以國家再三出臺政策,鼓勵我們買商業(yè)保險。重大疾病保險最好選擇交費時間長的:1.交費時間長,可以用較少的保險費撬動高額保障,如果出險,保險公司理賠后,后期保費不用交了;2.如果沒有重大疾病,所有保費在合同滿期時是可以返還的。)希望能幫到您!您也可以聯(lián)系我。
  • 可燃冰
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 崔廣磊
    看你需要買保險的需求,中國人壽有本金退的較早的保險可以咨詢一下
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