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社??ê钺t(yī)保卡的區(qū)別

提問: 花零 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-婷婷

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當(dāng)你真正確認(rèn)了之后,你不只是知道要買哪一個,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!?,其實是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用來綜合指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應(yīng)的戶口只可參保對應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工或居民醫(yī)保全部都是國家為了保障我們的生活而給的福利,然而會因為參保身份和戶口等不同的問題,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等方面都會有區(qū)別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。不過在獲得免賠額度高的同時繳費金額也會更高。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸荩敲茨憔陀匈Y格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構(gòu)的方式直接參保五險一金。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構(gòu)這個媒介給五險一金參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是都必須由個人承擔(dān)“個人+公司”兩部分的費用。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,這個對比確實差距還是比較明顯的。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔(dān)的,盡管全部承擔(dān)五險一金, 一個月也僅需要繳納費1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
從報銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,如果我們治病的花費沒有超過四五千,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,保障的高低和保費的多少是成正比的。

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

當(dāng)月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

沒有生病之后就不能投保的說法;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院花太多錢不能進行報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才允許報銷,如果不在這些范圍內(nèi),費用自理。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買不能即時生效,需等待一定周期;生病期間無法辦理投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;高昂的終生保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項目上的限制,社保報銷后,余下的部分也能進行報銷。
從而彌補了社會醫(yī)保的“大病無力、無能”的空缺,兩者互補,使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護小病。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,形成社保作基礎(chǔ),商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "社??ê钺t(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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