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廣州社??ㄅc醫(yī)??ǖ膮^(qū)別

提問(wèn): 空洞的神態(tài) 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-瓏文

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類型呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,只要你真的理解了,那你不僅會(huì)知道哪款比較適合自己,而且你還會(huì)清楚,不是你想買哪一個(gè)就能夠買哪一個(gè)的:)

OK,不說(shuō)多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來(lái)介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒(méi)關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險(xiǎn)”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

我們經(jīng)常簡(jiǎn)單的用“五險(xiǎn)一金”來(lái)代指社保。用來(lái)指用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的并稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購(gòu)買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購(gòu)買新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國(guó)家為保障我們的生活而給我們的福利,會(huì)受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,進(jìn)而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進(jìn)行對(duì)比的有以下三個(gè)醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要注意的是,由于國(guó)家政策的調(diào)整,新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而成的。當(dāng)今24個(gè)省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,報(bào)銷范圍更大,報(bào)銷比例更高,報(bào)銷額度更高。但免賠額度也更高,繳費(fèi)金額更高。

等價(jià)交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個(gè)方面需要我們考慮:

是否有購(gòu)買資格
假如你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來(lái)購(gòu)買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進(jìn)行職工醫(yī)保的購(gòu)買,甚至還可以用社保代繳機(jī)構(gòu)的方式直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用裎咫U(xiǎn)一金的參??梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)進(jìn)行,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是都必須是自己擔(dān)負(fù)起繳納“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用。

就是說(shuō)參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對(duì)比確實(shí)差距還是比較明顯的。

另一方面,因?yàn)樵诶U納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,五險(xiǎn)一金即使是全交,那么一個(gè)月差不多也只需要1000多的繳納費(fèi)用。相對(duì)于居民購(gòu)買職工社保來(lái)看,確實(shí)十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的,當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時(shí)候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)更加有利。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,在我們治病的花費(fèi)低于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報(bào)銷額度要高的。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,報(bào)銷額度越高,需要繳納的保費(fèi)也會(huì)越高,

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

對(duì)于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

假如是自由職業(yè)者,學(xué)姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力來(lái)購(gòu)買醫(yī)保。當(dāng)然,還需要考慮是否具有購(gòu)買資格。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,沒(méi)有哪個(gè)更好一點(diǎn),只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保是國(guó)家給予我們公民的一種社會(huì)福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保的優(yōu)點(diǎn),可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有的呢:

如果這個(gè)月交了的話,我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn);

沒(méi)有生病之后就不能投保的說(shuō)法;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有著這些限制,比如說(shuō)存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說(shuō):
如果住院了的話花太多錢不能報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才允許報(bào)銷,如果不在這些范圍內(nèi),費(fèi)用自理。
萬(wàn)一我們得了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,用的藥需要幾千上萬(wàn)的費(fèi)用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,買后等待期通過(guò)后方能生效;生病時(shí)不能投保;續(xù)保時(shí)審查嚴(yán)格;金額高昂的終生參保費(fèi)。
不過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)更高,疾病保障實(shí)現(xiàn)全方面,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上沒(méi)有任何限制,其社保報(bào)銷之后,余下的部分可全部報(bào)銷。
與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)了“大病無(wú)能、無(wú)力”的空白,使得小病有社會(huì)醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

故學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
想要做到萬(wàn)無(wú)一失,不受特殊狀況的影響的話,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充手段的雙重保障。

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以上就是我對(duì) "廣州社??ㄅc醫(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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