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長沙的醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁磪^(qū)別嗎

提問: 以笑相擁 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-歐文

“學姐,對比社保、醫(yī)保、新農合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農合好呢?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~學姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,你還會領會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,就不說無關緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

雖說看著復雜吧,但是沒關系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學姐來細細道來。

只要你閱讀了學姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口可參保新農合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

職工或居民醫(yī)保全部都是國家為了保障我們的生活而給的福利,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合近年來由于國家政策的調整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個省市見不到新農合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,有更大的報銷范圍,有更高的報銷比例,同時有更多的報銷額度。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構直接對五險一金進行參保。

如果你不被包括在當?shù)鼐用窭铮敲粗荒芤栽诼殕T工的身份拿來參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構來參保五險一金,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,當我們治病的費用是在四五千以上的時候,相比而言,職工醫(yī)保的報銷額度將更高。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,當然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經足夠了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應該選擇什么醫(yī)保呢?學姐建議可以根據(jù)自身經濟實力和是否具有購買資格來進行選擇。

雖然這些可能會讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩款產品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

沒有生病之后就不能投保的說法;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院了的話消費了很多錢不能報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,買后需要經過等待期才生效;患病期間無法投保;續(xù)保條件審查嚴格;參保終生金額昂貴。
但商業(yè)醫(yī)療險以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險,疾病保障方面,用藥、服務、診療項目上更加全面,無限制,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
正好彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補短,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

故學姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當中,只能提供一些基本的生活保障。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "長沙的醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁磪^(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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