“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀？”

“學(xué)姐，你覺(jué)得我是買(mǎi)醫(yī)保好呢還是買(mǎi)新農(nóng)合好呢？”

“為什么買(mǎi)個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類(lèi)型呢？？？”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦，這些只是看著比較多罷了，當(dāng)你真正清楚了之后，你除了知道應(yīng)該買(mǎi)哪一款之外，而且你還會(huì)清楚，不是你想買(mǎi)哪一個(gè)就能夠買(mǎi)哪一個(gè)的：）

好了，不說(shuō)那么多了，學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來(lái)表示：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的，沒(méi)事兒，繼續(xù)往下看，今天學(xué)姐為你一一細(xì)說(shuō)。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

所謂的“五險(xiǎn)”，養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)，就是我們?cè)诼殕T工口中的“社保”。

以上五項(xiàng)保險(xiǎn)再加上公積金，才是我們常說(shuō)的”五險(xiǎn)一金“，可是公積金并不包含在社保的范疇里。

為了讓稱(chēng)呼不那么長(zhǎng)，我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱(chēng)。

對(duì)于居民社保大家也不會(huì)陌生，它就是出現(xiàn)在農(nóng)民，家庭主婦等普通居民口中的"社保"。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

另外，根據(jù)居民戶口不同，城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ，居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國(guó)家給予我們公民的福利保障，會(huì)受到參保身份以及戶口等不同因素的影響，它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)來(lái)進(jìn)行比對(duì)。

需要大家了解的是，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整，開(kāi)始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個(gè)省市的新農(nóng)合消失了。

（注：因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都是有差別的，這里取多數(shù)情況和平均值）

總之，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下，不僅報(bào)銷(xiāo)范圍更大，而且報(bào)銷(xiāo)比例更高和報(bào)銷(xiāo)額更高。然則在免賠額度高的同時(shí)帶來(lái)的就是高的繳費(fèi)金額。

同等條件下，自然是給的錢(qián)越多保障越充足：）

買(mǎi)哪種醫(yī)保？

該買(mǎi)哪種醫(yī)保，要從以下幾個(gè)方面考慮：

是否有購(gòu)買(mǎi)資格

如果你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?，那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合，也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保，甚至還能直接通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)參保五險(xiǎn)一金。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?，那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金，或者是另一種身份——自由職業(yè)者，用來(lái)購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚?lái)說(shuō)是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金，自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利，但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

就是說(shuō)參保職工醫(yī)保的話，一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

五險(xiǎn)一金一旦交齊，那如果按最低的繳納基數(shù)來(lái)算，也需要每月接近兩千元。相對(duì)而言，居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格確實(shí)還是比較便宜的。

另一角度看，因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的，在繳納職工社保的期間，即使五險(xiǎn)一金全部繳納，每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。這樣看來(lái)，居民購(gòu)買(mǎi)職工社保是不夠劃算的。

具體收益

從報(bào)銷(xiāo)比例看，職工社保免賠額、保額都比較高，當(dāng)我們看病已經(jīng)消費(fèi)了有四五千的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度相對(duì)于居民醫(yī)保會(huì)更有優(yōu)勢(shì)。

免賠額、保額方面，居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例都比較低，當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時(shí)候，居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇，因?yàn)樗膱?bào)銷(xiāo)額度更高。

舍不得孩子套不著狼，選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理，要想有高保障，就得交更多的保費(fèi)。

你知道嗎？最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保，

學(xué)姐告訴你，假如你是普通居民的話，那你只需要購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)保；

對(duì)于自由職業(yè)者而言，則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購(gòu)買(mǎi)資格來(lái)決定。

雖然上面介紹了很多，但是這些都不能作為評(píng)判的依據(jù)，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，沒(méi)有哪個(gè)更劃算一說(shuō)，只有哪個(gè)更合適。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保這個(gè)國(guó)家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利，雖然人人都能享受到，讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒(méi)有這些優(yōu)點(diǎn)：

如果這個(gè)月交了的話，我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn)；

生病之后還能夠進(jìn)行投保；

續(xù)保是一個(gè)沒(méi)有條件限制的操作；

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)關(guān)于限制的方面同樣存在起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，就是說(shuō)：

如果住院了的話花太多錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo)，在報(bào)銷(xiāo)最低線和封頂線之間的范圍才可以報(bào)銷(xiāo)(不同地區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例不同)；

只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，才能報(bào)銷(xiāo)，不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。

有的病需要花費(fèi)幾十萬(wàn)才能治好，一旦不幸得上這種病，購(gòu)買(mǎi)幾千上萬(wàn)一瓶的藥也是不可避免的，醫(yī)保的作用就很小了 。

即使說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)少，買(mǎi)后等待期過(guò)了才能生效；生病時(shí)不能投保；續(xù)保條件嚴(yán)格；參保終生金額非常貴。

但是相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障額度也更高，疾病保障方面，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上更加全面，無(wú)限制，且在社保報(bào)銷(xiāo)之后，剩下的部分能全報(bào)。

恰巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ)，彌補(bǔ)其“大病無(wú)能、無(wú)力”的空缺，讓商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用，大病用商業(yè)醫(yī)保，小病用社會(huì)醫(yī)保。

因此學(xué)姐以為，雖說(shuō)醫(yī)保性?xún)r(jià)比較高，且能夠全面保障，可是只會(huì)給我們最基本的保障，讓我們的生活基本得到保證。

想要做到萬(wàn)無(wú)一失，不受特殊狀況的影響的話，只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)獨(dú)特且更加強(qiáng)力的保障功能結(jié)合起來(lái)，此種做法的目的是以社保為基本保障，讓商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充手段，從而獲得更完整的保障。

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