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學(xué)校辦理的醫(yī)??ê蜕绫?▍^(qū)別

提問(wèn): 溫綰 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

“學(xué)姐,對(duì)比社保、醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類型呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會(huì)知道需要買哪一個(gè),你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買你也買不了的喲:)

好了,不說(shuō)那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來(lái)看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著是挺復(fù)雜的,但是還請(qǐng)你繼續(xù)往下看,我為你一一道來(lái)。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們?cè)诼殕T工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

“五險(xiǎn)一金”包括上述的五個(gè)保險(xiǎn),還有住房公積金。五個(gè)保險(xiǎn)屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

對(duì)于居民社保大家也不會(huì)陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購(gòu)買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購(gòu)買新農(nóng)合。

對(duì)于就業(yè)不太定向的人員來(lái)說(shuō),建議購(gòu)買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國(guó)家為保障我們的生活而給我們的福利,根據(jù)參保身份以及戶口等原因的影響,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來(lái)比較的三個(gè)對(duì)象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

有一點(diǎn)需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來(lái)國(guó)家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來(lái)。當(dāng)今24個(gè)省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不管是報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例還是報(bào)銷額度都更高。不過(guò)在獲得免賠額度高的同時(shí)繳費(fèi)金額也會(huì)更高。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購(gòu)買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸荩敲茨憔陀匈Y格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買保險(xiǎn),例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買,甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者是自由職業(yè)者的身份來(lái)購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U(xiǎn)一金可以通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)代繳,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但有個(gè)前提,個(gè)人必須要承擔(dān)起“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

參保職工醫(yī)保,那么一個(gè)月的費(fèi)用大概在四五百左右。

要是五險(xiǎn)一金都交齊的話,每個(gè)月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。相對(duì)而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格確實(shí)還是比較便宜的。

另一角度看,因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,在繳納職工社保的期間,五險(xiǎn)一金即使是全交,那么一個(gè)月差不多也只需要1000多的繳納費(fèi)用。比起居民購(gòu)買職工社保來(lái)劃算非常多。

具體收益
對(duì)比來(lái)看,職工社保的免賠額、保額、報(bào)銷比例都不低,當(dāng)我們看病已經(jīng)消費(fèi)了有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)大大的高于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不超過(guò)四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保在報(bào)銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢(shì)了。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,如果你想要升級(jí)保障,你可以繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升檔次。

對(duì)于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

普通的居民只需要購(gòu)買居民醫(yī)保就可以了;

相對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),購(gòu)買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買的資格。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩者沒(méi)有誰(shuí)比較好,只有誰(shuí)比較適合。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個(gè)國(guó)家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來(lái),也有無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

小伙伴們這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月需要就可以用起來(lái);

對(duì)于身體健康方面沒(méi)有要求,生病也能投;

關(guān)于續(xù)保是沒(méi)有條件限制的;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說(shuō):
如果住院了的話支付了很多的錢不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
就是說(shuō)需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才被允許報(bào)銷,如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬(wàn)才能治好 ,用的藥需要幾千上萬(wàn)的費(fèi)用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,購(gòu)買不能即時(shí)生效,需等待一定周期;生病時(shí)不能投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)格;參保終生金額非常貴。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,保障更加全面,在社保正常報(bào)銷后,剩下的部分能全部報(bào)銷。
恰巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)其“大病無(wú)能、無(wú)力”的空缺,讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

故學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高,可是只會(huì)給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
我們想要更加從容的去面對(duì)生活中發(fā)生的問(wèn)題,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)獨(dú)特的保險(xiǎn)功能,相互結(jié)合起來(lái)這才是最好的辦法,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充手段的雙重保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢!

以上就是我對(duì) "學(xué)校辦理的醫(yī)??ê蜕绫?▍^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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