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社保和醫(yī)保的區(qū)別能報多少

提問: 輕挽綠蘿 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伊程

“學(xué)姐,對比社保、醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

好了,不說那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

閱讀完學(xué)姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險可統(tǒng)一泛指我們在職員工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用來總指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構(gòu)成。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在這幾個方面會有差別:參保資格、繳費金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。眼下24個省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,要從以下幾個方面考慮:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購買,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接參保五險一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么參保五險一金的話就只能以在職員工的身份進(jìn)行,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)這個媒介給五險一金參保,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費用大概需要四五百。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔(dān)個人部分的費用,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,如果我們治病費用不止有四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,在我們治病的花費低于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

舍不得孩子套不著狼,選擇購買醫(yī)保時也要記得這個道理,保障的高低和保費的多少是成正比的。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實力和是否具有購買資格來進(jìn)行選擇。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

當(dāng)月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

不論有沒有生病都可以投保;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才予以報銷,否則須自理費用。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買后等待期過了才能生效;病愈前無法投保;續(xù)保的條件比以往更嚴(yán)苛;終生參保費金額過高。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務(wù)、診療項目,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學(xué)姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價比高且能夠全面保障,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險獨特的保險功能,相互結(jié)合起來這才是最好的辦法,形成以社保為基礎(chǔ),用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "社保和醫(yī)保的區(qū)別能報多少"的圖文回答,望采納!

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