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社保和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎

提問(wèn): 浮生若戲 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萊文

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,你可以給我個(gè)點(diǎn)建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個(gè)比較好?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來(lái)比較多,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會(huì)知道需要買(mǎi)哪一個(gè),你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買(mǎi)你也買(mǎi)不了的喲:)

OK,廢話不多說(shuō),學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說(shuō)看著復(fù)雜吧,但是沒(méi)關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來(lái)細(xì)細(xì)道來(lái)。

只要你閱讀了學(xué)姐寫(xiě)的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),我們?cè)诼殕T口中的社保就是以上含義。

“五險(xiǎn)一金”包括上述的五個(gè)保險(xiǎn),還有住房公積金。五個(gè)保險(xiǎn)屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了讓稱呼不那么長(zhǎng),我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說(shuō)的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工或居民醫(yī)保全部都是國(guó)家為了保障我們的生活而給的福利,然而會(huì)因?yàn)閰⒈I矸莺蛻艨诘炔煌膯?wèn)題,它會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來(lái)對(duì)比的三個(gè)醫(yī)保 。

有一點(diǎn)需要注意的是,在國(guó)家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,不管是報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例還是報(bào)銷(xiāo)額度都更高。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

羊毛出在羊身上,錢(qián)付得越多,保障也會(huì)得到越多:)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

買(mǎi)哪種醫(yī)保好,以下幾個(gè)方面需要我們考慮:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
如果你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保,甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,或者是通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個(gè)人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費(fèi)用是一個(gè)月四五百左右。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對(duì)比確實(shí)差距還是比較明顯的。

從在職員工角度看,因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。相對(duì)于居民購(gòu)買(mǎi)職工社保來(lái)看,確實(shí)十分劃算的。

具體收益
對(duì)比來(lái)看,職工社保的免賠額、保額、報(bào)銷(xiāo)比例都不低,當(dāng)我們看病已經(jīng)消費(fèi)了有四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

從報(bào)銷(xiāo)比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保在報(bào)銷(xiāo)額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢(shì)了。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)也是這樣,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

對(duì)于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

對(duì)于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),選擇醫(yī)保時(shí)最重要的是是否具有購(gòu)買(mǎi)資格以及自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

你可能會(huì)有疑問(wèn),那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好呢?事實(shí)上,沒(méi)有哪個(gè)更好一點(diǎn),只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐覺(jué)得,醫(yī)保是國(guó)家給予我們公民的一種社會(huì)福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)這些優(yōu)點(diǎn)都是沒(méi)有的:

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

生病之后還能夠進(jìn)行投保;

續(xù)保是無(wú)條件的;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)方面同樣存在著起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說(shuō):
如果住院了的話消費(fèi)了很多錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),想要按比例報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個(gè)城市的報(bào)銷(xiāo)比例有差異);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi),才能報(bào)銷(xiāo),不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬(wàn)才能治好 ,必須用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)跟社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)比的話,社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)雖然比商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)多一些,買(mǎi)了之后過(guò)了等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;參保終生費(fèi)用相對(duì)高昂。
但是對(duì)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額更高,優(yōu)勢(shì)凸顯,就疾病保障的層面來(lái)說(shuō),用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,并且進(jìn)入正常社保報(bào)銷(xiāo)后,余下的部分可全報(bào)。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o(wú)力、無(wú)能”的空缺,形成互補(bǔ),使得大病小病無(wú)顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保齊護(hù)航。

所以學(xué)姐感覺(jué),醫(yī)保雖能實(shí)現(xiàn)全面保證,且性價(jià)高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
想要做到萬(wàn)無(wú)一失,不受特殊狀況的影響的話,好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "社保和醫(yī)保卡的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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