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長沙的醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁磪^(qū)別

提問: Silent無言 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-沫沫

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別?。?rdquo;

“學姐,你可以給我個點建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個比較好?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~學姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多了,學姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

對于工作不太定向的人員來說,建議購買的社保有以下幾種 :職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呤蔷用裆绫?。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,然而會因為參保身份和戶口等不同的問題,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構(gòu)的方式直接參保五險一金。

如果你不在當?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然作為當?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機構(gòu)來參保五險一金,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔個人的部分,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,當我們治病的費用超過四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

從時間上看,醫(yī)療保險這個月交了,下個月就可以用的;

生病后也可以進行投保;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當無力了。

而商業(yè)醫(yī)療險雖然沒有社會醫(yī)療險那么多的優(yōu)點,買后需要經(jīng)過等待期才生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保的條件比以往更嚴苛;金額高昂的終生參保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,全方位的疾病保障,沒有限制用藥、服務(wù)、診療項目,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
與社會醫(yī)保形成互補,彌補了“大病無能、無力”的空白,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "長沙的醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁磪^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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