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深圳市社??ê歪t(yī)??ǖ膮^(qū)別

提問: 冷愛暖歡 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-耀云

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些只是表面上看起來有很多,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實看著挺復(fù)雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它主要是由這兩部分構(gòu)成的:居民養(yǎng)老保險以及居民醫(yī)療保險。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費(fèi)金額。

價格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
要是你是一個當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢杂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險一金話可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)來完成。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂牐敲茨阒荒懿捎迷诼殕T工的身份參保五險一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險一金,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是個人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費(fèi)用大概在四五百左右。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔(dān)個人的部分,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費(fèi)用也只需要1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報銷比例都比較大,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟(jì)實力來選擇最適合的醫(yī)保。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然人人都能享受到,給予每個人“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

生病后也可以進(jìn)行投保;

續(xù)保是無條件的;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是關(guān)于醫(yī)保的報銷方面同樣存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,用的藥需要幾千上萬的費(fèi)用,醫(yī)保的作用就很小了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險的特點優(yōu)點比社會醫(yī)療險少,買后等待期通過后方能生效;患病期間無法投保;續(xù)保時審查嚴(yán)格;參保終生費(fèi)用相對高昂。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務(wù)、診療項目上無限制,社保報銷后,余下的部分也能進(jìn)行報銷。
從而彌補(bǔ)了社會醫(yī)保的“大病無力、無能”的空缺,兩者互補(bǔ),使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護(hù)小病。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,好的應(yīng)對策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險結(jié)合起來,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補(bǔ)充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "深圳市社保卡和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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